??國家醫(yī)保局重磅發(fā)布：11起個(gè)人騙保典型案例曝光！?(2)

小大

用微信掃描二維碼
分享至好友和朋友圈

關(guān)鍵詞：

2025-10-13 13:38:39 大眾新聞-大眾日?qǐng)?bào)

案發(fā)后，盧某主動(dòng)退繳涉案款30000元、退繳違法所得10000元，主動(dòng)預(yù)繳納罰金5000元；商某退繳違法所得5000元。2025年6月，遵義市匯川區(qū)人民法院依法作出判決：趙某犯詐騙罪，判處有期徒刑3年，并處罰金5萬元；盧某犯詐騙罪，判處有期徒刑2年6個(gè)月，緩刑3年，并處罰金2萬元；商某犯詐騙罪，判處有期徒刑2年，緩刑3年，并處罰金1萬元；三人被責(zé)令共同退賠醫(yī)?；?82392.52元。

案例三江西省九江市參保人肖某某冒名就醫(yī)和倒賣醫(yī)保藥品騙保案

2024年5月，江西省九江市廬山市醫(yī)保部門在日常檢查中發(fā)現(xiàn)，本市門診慢性病待遇參保人劉某某，2022年11月至2024年4月期間，每月將社會(huì)保障卡郵寄給肖某某，委托肖某某在南昌市某醫(yī)院為其購買恩扎盧胺軟膠囊（7795.2元/盒），并通過門診慢性病待遇進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷。期間，肖某某在劉某某不知情的情況下，冒用劉某某社會(huì)保障卡多開10盒恩扎盧胺軟膠囊并倒賣牟利，造成醫(yī)?；饟p失75613.44元。

2024年5月，九江市廬山市醫(yī)保部門依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》，對(duì)肖某某進(jìn)行約談，責(zé)令退回違法違規(guī)使用的醫(yī)?；?5613.44元，將其涉及的欺詐騙保問題移送司法機(jī)關(guān)。2025年2月，九江市廬山市人民法院以詐騙罪判處肖某某有期徒刑1年8個(gè)月，緩刑2年，并處罰金3萬元。

案例四陜西省安康市參保人彭某冒名就醫(yī)和倒賣醫(yī)保藥品騙保案

2024年1月，陜西省安康市醫(yī)保部門在日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)，參保人彭某涉嫌利用死亡人員的門診慢特病醫(yī)保待遇資格倒賣藥品。當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門進(jìn)行深入調(diào)查核實(shí)后予以行政立案，并將相關(guān)線索移送公安機(jī)關(guān)偵辦。經(jīng)查，彭某在2023年11月至12月期間，以非法占有為目的，通過偽造醫(yī)學(xué)文書，多次利用他人身份信息在全市多家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)虛假就醫(yī)購藥，并將藥品進(jìn)行倒賣，騙取醫(yī)保基金共計(jì)60769.96元。安康市公安局漢濱分局最終以詐騙罪將彭某移送漢濱區(qū)人民檢察院審查起訴。

首頁上一頁 123 4 5...全文共 6 頁下一頁

關(guān)閉

??國家醫(yī)保局重磅發(fā)布：11起個(gè)人騙保典型案例曝光！?(2)

相關(guān)新聞

今日熱點(diǎn)

頻道熱點(diǎn)

??國家醫(yī)保局重磅發(fā)布：11起個(gè)人騙保典型案例曝光！?(2)