2025年7月19日,上海市精神衛(wèi)生中心的特色藝術(shù)療愈項(xiàng)目“600號(hào)畫廊”上新,本期畫廊主題為《夏日敘語(yǔ)》敘事藝術(shù)科普展。視覺中國(guó)|圖
早期診斷有難度
南方周末:在眾多精神疾病中,為什么精神分裂癥患者容易被認(rèn)為是“瘋子”從而遭到歧視?
劉登堂:精神分裂癥起病早,80%患者在16-35歲首次發(fā)病,正是高度社會(huì)化的年紀(jì),往往出現(xiàn)持續(xù)性幻覺、猜忌妄想、思維不連貫及行為怪異等陽(yáng)性癥狀,容易被外界識(shí)別。不僅如此,許多患者還意識(shí)不到自己生病了,不會(huì)主動(dòng)求治或?qū)で髱椭?,可能遭到異樣的眼光?/p>
實(shí)際上,精神分裂癥患者的癥狀多種多樣,通常說的精神病性癥狀主要是指幻覺、妄想及行為異常。除了典型的精神病性癥狀,患者也常出現(xiàn)情感遲鈍淡漠、意志行為減退(如對(duì)社交、戀愛缺乏欲望)等陰性癥狀。
南方周末:有人出現(xiàn)幻覺、交往不順,就擔(dān)心自己得了精神分裂,普通人應(yīng)該如何識(shí)別早期預(yù)警信號(hào)?
劉登堂:精神分裂癥的早期癥狀多樣,有人表現(xiàn)為疑心病重、偶爾有幻覺、交往不合群等,但這些癥狀并不一定都指向精神分裂癥。比如,談戀愛等人的時(shí)候,心里有點(diǎn)焦慮,可能總覺得有人在敲門;人際關(guān)系出問題,也可能和性格有關(guān)。
目前尚沒有明確的實(shí)驗(yàn)室或輔助檢查可以幫助確診精神分裂癥,如果碰到疑似患者,建議到專業(yè)機(jī)構(gòu)就診,需要結(jié)合病史及精神檢查綜合判斷,某些患者早期診斷存在困難,需要較長(zhǎng)時(shí)間隨訪。
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