長沙最近的天氣異常炎熱。長沙市第四醫(yī)院急診急救中心每天都會接診數(shù)例中暑患者,主要為老年人和戶外工作者。急診醫(yī)生提醒大家,高溫天氣要重視防暑。
市民劉娭毑平時生活節(jié)儉,盡管天氣炎熱也不舍得開空調(diào)。幾天前的一個午后,她只開了電風扇便午休了。五個小時后,她的兒子發(fā)現(xiàn)母親遲遲未醒,上前查看時發(fā)現(xiàn)劉娭毑已經(jīng)昏迷,身體滾燙。他立即撥打了120急救電話。
救護車將劉娭毑緊急送往長沙市第四醫(yī)院急診急救中心。此時劉娭毑肛溫高達42℃,神志不清,呼吸急促,大小便失禁,對外界刺激毫無反應。醫(yī)護人員迅速展開搶救:吸氧、心電監(jiān)護、開通靜脈通路補液,并用冰毯降溫。一個小時后,劉娭毑逐漸恢復意識,肛溫降至40℃。經(jīng)過三天ICU治療,她康復出院,感嘆以后再怎么省也不能省空調(diào)費了。
熱射病是高溫相關(guān)急癥中最嚴重的情況,即重癥中暑。當人體暴露在高溫高濕環(huán)境中,調(diào)節(jié)功能失衡,產(chǎn)熱大于散熱,導致核心溫度迅速升高(可能超過40℃),伴有皮膚灼熱、意識障礙及多器官功能障礙。這種情況下,死亡率極高。
夏日高溫下,要注意以下身體信號:
- 先兆中暑表現(xiàn)為渾身冒汗、口渴、頭暈眼花、心慌手抖,體溫一般低于37.5℃。及時轉(zhuǎn)移到陰涼通風處,補充水分和鹽分,可以短時間內(nèi)恢復。 - 輕中度中暑時體溫往往超過38℃,伴有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等癥狀,或出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等。及時轉(zhuǎn)移至陰涼通風處,平躺解衣,補充水分和鹽分,幾個小時內(nèi)可以恢復。 - 重度中暑如熱射病是最危險的情況,體溫急劇升高(常超過40℃),皮膚干燥發(fā)燙無汗,人開始胡言亂語、抽搐甚至昏迷。有慢性心腦血管基礎(chǔ)性疾病的患者還可能出現(xiàn)頭痛劇烈、血壓下降、呼吸急促、心律失常。
如果有人中暑,應采取以下急救措施:
- 將患者迅速轉(zhuǎn)移至通風陰涼處,盡快除去衣物幫助散熱。有條件的話,可將患者轉(zhuǎn)移至有空調(diào)的房間,將室溫調(diào)至16℃至20℃。 - 快速測量體溫,這是實現(xiàn)有效降溫治療的前提。 - 積極有效降溫,現(xiàn)場可選擇沖涼、濕毛巾擦拭全身、對著電扇空調(diào)吹等方法。 - 補充水和電解質(zhì),現(xiàn)場可喝淡鹽水或運動飲料等,較重者需立即送醫(yī)進行靜脈補液。 - 保持氣道通暢,將昏迷患者的頭偏向一側(cè),防止嘔吐誤吸。意識不清者不要喂水。
專家建議,天氣炎熱時盡量避免長時間暴露在高溫環(huán)境中,合理使用空調(diào)并保持充足的水分攝入,定期休息。一旦出現(xiàn)意識不清、體溫過高等情況,應迅速降溫并送醫(yī)就診。