腫瘤創(chuàng)新藥物醫(yī)保有新進展新增26種腫瘤用藥(2)

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2024-11-29 07:34:27 新浪財經(jīng)

乳腺癌作為全球女性最高發(fā)的癌癥，也是我國威脅女性生命健康的第二大惡性腫瘤，具有分型復雜多樣、晚期腫瘤階段生存率低、患者負擔重等特點。國家癌癥中心最新數(shù)據(jù)顯示：2022年，我國新發(fā)乳腺癌35.72萬例，在女性常見惡性腫瘤中的死亡率為第5位。近年來，隨著創(chuàng)新藥物的問世及臨床治療方案的豐富，我國乳腺癌診療水平逐年提高，已初步形成包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療和免疫治療等在內(nèi)的成熟體系。然而，晚期乳腺癌患者生存率和生活質(zhì)量仍然面臨重大挑戰(zhàn)，對創(chuàng)新藥物的需求更為迫切。相比早期乳腺癌，晚期乳腺癌患者5年生存率僅有20%，總體中位生存時間為2-3年，治療后復發(fā)轉(zhuǎn)移率為30%～40%，且以5年內(nèi)復發(fā)轉(zhuǎn)移風險為最高。

復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師張劍教授指出，每年新發(fā)的患者病例中，約有30%的早期乳腺癌患者可能會發(fā)展為晚期乳腺癌。晚期乳腺癌大多具有侵襲性強、惡性程度高、病情發(fā)展快、易發(fā)生病灶轉(zhuǎn)移等特點，且相對于早期患者，晚期患者通常經(jīng)歷了多線治療，身體狀況較差，病情復雜，腫瘤耐藥性強，并常伴有遠處轉(zhuǎn)移，承受更多來自疾病本身、心理和經(jīng)濟等方面的壓力。近年來，以分型精準診療為代表的創(chuàng)新策略為晚期乳腺癌患者帶來了更多治療機會和更長生存可能。不同分子分型乳腺癌的臨床特點互不相同，治療手段和預后也存在差別。因此，及早發(fā)現(xiàn)、及時診斷乳腺癌不同臨床亞型，并針對性地制定精準治療方案，選擇安全有效的治療手段，能夠顯著延長患者生存時間并提高生活質(zhì)量。

在所有乳腺癌患者中，HER2陽性乳腺癌約占20%。相較其他類型，該分型腫瘤侵襲性更強，患者預后更差。20多年前，全球乳腺癌首個靶向藥物曲妥珠單抗出現(xiàn)，改寫了HER2陽性乳腺癌患者的治療結(jié)局。隨著創(chuàng)新藥物不斷涌現(xiàn)，針對HER2陽性晚期乳腺癌的靶向治療藥物選擇越來越多，如單克隆抗體（單抗）、小分子酪氨酸激酶抑制劑（TKI）和抗體偶聯(lián)藥物等。根據(jù)國家醫(yī)保局披露，此次德曲妥珠單抗針對HER2低表達晚期乳腺癌治療的適應癥也成功納入醫(yī)保，填補了目錄內(nèi)該治療領(lǐng)域靶向藥物的空白，意味著更多乳腺癌患者將從中獲益。

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