寒露過(guò)后，氣溫大幅下降。氣溫變化是如何影響心血管健康的？隨著天氣轉(zhuǎn)涼，我們要警惕哪些心血管疾??？

問(wèn)

氣溫變化是如何影響心血管健康的？

答：

在季節(jié)轉(zhuǎn)換、冷空氣活動(dòng)頻繁的時(shí)候，心血管疾病高發(fā)，主要與氣溫低、運(yùn)動(dòng)少、吃得多、常感染這四個(gè)因素有關(guān)。

當(dāng)天氣寒冷時(shí)，人體的毛細(xì)血管收縮、心率加快、血壓升高，導(dǎo)致心臟的工作壓力增大，進(jìn)而誘發(fā)心絞痛或者心肌梗死。由于氣溫降低，很多人喜歡宅在家里，活動(dòng)減少，再加上天冷時(shí)人們往往喜歡攝入高脂肪、高熱量的食物，可使膽固醇水平升高，進(jìn)而促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成。體質(zhì)差的老年人在氣溫降低時(shí)常常合并感冒、流感等呼吸系統(tǒng)疾病，也容易誘發(fā)急性心肌梗死和猝死。

可見，氣溫變化，尤其是寒冷刺激，可導(dǎo)致血壓升高，并引發(fā)多種心血管疾病或使原有疾病急性加重。生活在我國(guó)北方地區(qū)的冠心病、高血壓等慢性疾病患者以及老年人群，都要重視心血管疾病的預(yù)防。

問(wèn)

心血管疾病患者如何應(yīng)對(duì)寒冷的考驗(yàn)？

答：

心血管疾病患者應(yīng)注意以下五個(gè)方面：

第一，根據(jù)氣溫和自我感覺適當(dāng)增減衣物。季節(jié)變換時(shí)，大家出門時(shí)不妨多帶一件外套。

第二，飲食不要過(guò)于滋補(bǔ)。大家都聽過(guò)“貼秋膘”的說(shuō)法，但對(duì)于心血管疾病患者來(lái)說(shuō)，高鹽、高脂飲食無(wú)異于疾病進(jìn)展的“加速器”。在飲食上，患者應(yīng)做到葷素搭配，以低鹽、低脂飲食為宜。

第三，適度運(yùn)動(dòng)。適度運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)。在季節(jié)變換時(shí)，心血管疾病患者不要停止運(yùn)動(dòng)。即使在家里不出門，大家也要盡量減少久坐。運(yùn)動(dòng)應(yīng)量力而行，避免在清晨、晚上視野不清或霧霾天氣時(shí)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)。

第四，及時(shí)接種流感疫苗。建議心血管疾病患者每年接種流感疫苗，避免重癥流感及其引發(fā)的心血管事件。

第五，加強(qiáng)疾病自我管理。心血管疾病是慢性疾病，患者的自我管理是保持病情穩(wěn)定的“不二法寶”?；颊邞?yīng)做好指標(biāo)監(jiān)測(cè)，如自測(cè)血壓、血糖，心衰患者還應(yīng)監(jiān)測(cè)體重、液體出入量等?；颊咭裾蔗t(yī)囑按時(shí)用藥，不擅自加減劑量和停藥；堅(jiān)持健康的生活方式；定期到醫(yī)院復(fù)診；出現(xiàn)癥狀及時(shí)就診。

問(wèn)

心血管疾病患者應(yīng)遵循什么運(yùn)動(dòng)原則？

答：

“生命在于運(yùn)動(dòng)”對(duì)心血管疾病患者同樣適用。心血管疾病患者應(yīng)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或者75分鐘的高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。教大家一個(gè)簡(jiǎn)單的判斷方法：進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)，我們的心率和呼吸頻率有所增加，但還能進(jìn)行正常交談；進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)，則不能正常交談。

寒露時(shí)節(jié)，推薦的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目包括慢跑、登山、快走、球類運(yùn)動(dòng)等。不過(guò)，“一場(chǎng)秋雨一場(chǎng)寒”，患者外出運(yùn)動(dòng)時(shí)要適當(dāng)添衣，運(yùn)動(dòng)前要充分熱身，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中要及時(shí)補(bǔ)水，避免過(guò)量運(yùn)動(dòng)。

問(wèn)

定期輸液可以預(yù)防心血管疾病嗎？

答：

不可以！很多老年人到醫(yī)院要求輸液，一般是用活血化瘀的中藥注射劑，或者西藥的擴(kuò)血管藥物。這些藥物可以暫時(shí)擴(kuò)張血管、降低血液黏稠度、增加循環(huán)血容量、改善腦供血，但其作用時(shí)間一般為6~8小時(shí)，并不能永久“疏通”血管，也不能預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。此外，老年人輸液也有一定的風(fēng)險(xiǎn)，可能會(huì)發(fā)生輸液反應(yīng)、醫(yī)源性感染、血管炎、過(guò)敏等。短時(shí)間內(nèi)輸入大量液體，還可導(dǎo)致全身血容量迅速增加，加重心臟和腎臟的負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心血管疾病或腎臟疾病。

問(wèn)

高血壓患者在飲食上要注意什么？

答：

在日常飲食方面，高血壓患者要注意補(bǔ)鉀、減鈉。鈉鹽會(huì)升高血壓，建議高血壓患者減少鈉鹽攝入，每人每天食鹽攝入量不超過(guò)5克。多吃富含鉀的食物，如小米、小麥、菠菜、香蕉等。

遠(yuǎn)離高脂、高糖食物，少吃生冷、辛辣的食物，多攝入新鮮蔬菜、水果、全谷物。

寒露時(shí)節(jié)，天氣干燥，高血壓患者可以多吃應(yīng)季的蔬菜和水果，如冬瓜、絲瓜、苦瓜、小白菜、白蘿卜、綠豆芽、山藥、蓮藕，以及雪梨、柿子、山竹、火龍果、龍眼、柑橘、香蕉等。

問(wèn)

高血壓患者血壓正常后能否停藥？

答：

絕大多數(shù)的原發(fā)性高血壓患者都需要終身服用降壓藥，不能隨意停藥。我們建議高血壓患者長(zhǎng)期用藥，不只是為了降低血壓數(shù)值，更重要的是預(yù)防心肌梗死、腦梗死等并發(fā)癥，延長(zhǎng)患者的健康壽命。

問(wèn)

血脂升高還能放心吃肉嗎？

答：

很多人認(rèn)為血脂升高是吃肉過(guò)多導(dǎo)致的，于是希望通過(guò)嚴(yán)格控制肉類的攝入來(lái)降低血脂，但通常會(huì)發(fā)現(xiàn)收效甚微。這是因?yàn)楦咧Y是遺傳因素、代謝疾病、環(huán)境因素等共同作用的結(jié)果，僅通過(guò)飲食控制來(lái)糾正血脂異常并不能解決問(wèn)題。

想要降低血脂，重要的是做到食物多樣，營(yíng)養(yǎng)均衡，低鹽控糖，避免飲酒，同時(shí)還要搭配適量的運(yùn)動(dòng)，提高身體的代謝水平。