研究發(fā)現(xiàn)治療高血壓新藥治療高血壓迎來“破局者”？(2)

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2025-09-11 18:31:03 頭條

上海瑞金醫(yī)院心內科主任醫(yī)師陳楨玥評價稱：“在已使用利尿劑并聯(lián)合多種藥物的患者中，還能進一步實現(xiàn)十幾毫米汞柱的血壓下降，這在臨床上極具突破意義?！?/p>

根據(jù)研究數(shù)據(jù)，Baxdrostat總體耐受性較好，絕大多數(shù)不良反應為輕度，未見嚴重安全性隱患。研發(fā)企業(yè)計劃在今年年底前正式向監(jiān)管部門提交數(shù)據(jù)，最快或在2026年獲批上市。

如果一切順利，這款新藥的上市不僅意味著新的治療手段出現(xiàn)，更可能徹底改變醫(yī)生應對難治性高血壓的臨床實踐。

中國是高血壓大國，且由于飲食偏咸，鈉敏感性高血壓患病率居高不下。醛固酮過多正是鈉潴留的元兇之一。因此，Baxdrostat的作用機制與我國患者的病理特征高度契合。

陳楨玥指出：“我國龐大的腦卒中人群與高血壓密切相關，如果新藥能大規(guī)模應用，未來在降低中風、心衰、腎衰等并發(fā)癥上，可能帶來實實在在的社會效益?！?/p>

此外，《新英格蘭醫(yī)學雜志》的隨刊評論也提到，鈉敏感性高血壓常見于老年人、肥胖人群以及慢性腎病患者，而這些正是中國高血壓患者中占比極高的群體。新藥的問世，或許會成為這部分患者的“關鍵轉機”。

盡管新藥帶來曙光，但專家也提醒，藥物并不能替代生活干預。陳楨玥強調，即使已經(jīng)在服藥，高血壓患者依舊需要管住嘴、邁開腿——控制鹽分攝入、保持規(guī)律作息、適量運動，這些措施依然是血壓管理的根基。

目前，我國的診斷標準為收縮壓140mmHg、舒張壓90mmHg，但越來越多的證據(jù)表明，在患者能耐受的情況下，血壓控制到130/80mmHg以內能獲得更多益處。對于處在“臨界值”的人群，越早進行生活干預，越能降低未來用藥依賴。

Baxdrostat的問世，標志著醛固酮合成酶抑制劑迎來了真正意義上的突破。它不僅可能改變全球5億高血壓患者中的一部分人的命運，更在高血壓管理停滯數(shù)十年的背景下，點燃了新的希望。

正如威廉姆斯教授所說：“這是科學研究的一次重大勝利。”未來，這款藥物能否如預期般順利上市，并真正惠及廣大患者，還需監(jiān)管審批和長期隨訪來驗證。但可以肯定的是，難治性高血壓治療的格局，正在被悄然改寫。

(責任編輯：0764)

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