痛經(jīng)假的概念最早可以追溯到1993年。由原衛(wèi)生部、全國總工會等5部門聯(lián)合頒布的《女職工保健工作規(guī)定》中明確：患有重度痛經(jīng)及月經(jīng)過多的女職工，經(jīng)醫(yī)療或婦幼保健機(jī)構(gòu)確診后，月經(jīng)期間可適當(dāng)給予1至2日的休假。目前已有北京、上海、浙江、云南等20個省、市，在地方性規(guī)定中明確女性勞動者可以休痛經(jīng)假，休息時間普遍在1～2天，最長為3天。

然而，痛經(jīng)假想要“無痛”落地，仍面臨一些痛點(diǎn)。張小雅就職于新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊市口腔醫(yī)院，她表示中藥喝過，西醫(yī)也檢查過，但始終沒法根治，生理期第一天痛經(jīng)會比較明顯。一年大概有三四次，她的痛經(jīng)癥狀格外嚴(yán)重，“疼得渾身冒汗，幾乎站不住，不得不一天吃幾次止疼藥”。

新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師盧霞解釋說，痛經(jīng)是女性在經(jīng)期或經(jīng)期前后出現(xiàn)的下腹部疼痛、墜脹，并伴隨腰酸或其他不適癥狀。一般分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)，原發(fā)性痛經(jīng)多見于青春期女性，主要與經(jīng)期子宮內(nèi)膜前列腺素含量過高有關(guān)；而繼發(fā)性痛經(jīng)多見于育齡期女性，由盆腔器質(zhì)性疾病引起。“有了規(guī)定撐腰，請假時也能更加理直氣壯?！睆埿⊙艑ν唇?jīng)假充滿期待。

無論是從醫(yī)學(xué)還是人文關(guān)懷角度，設(shè)立痛經(jīng)假都很有必要。對于原發(fā)性痛經(jīng)嚴(yán)重或繼發(fā)性痛經(jīng)急性期的女性來說，痛經(jīng)帶來的疼痛往往會達(dá)到無法正常工作的水平，強(qiáng)制工作可能會加重不適，甚至引發(fā)暈厥等風(fēng)險。各地政策對于痛經(jīng)假的適用工種和證明材料并不相同。大部分省市的痛經(jīng)假適用于所有工種的女性，其中，上海、江西明確痛經(jīng)假適用于從事高空、低溫、冷水、野外流動和國家規(guī)定的第三級體力勞動強(qiáng)度作業(yè)的女性，廣東、福建規(guī)定痛經(jīng)假適用于從事連續(xù)4個小時以上站立勞動的女性，湖南明確痛經(jīng)假適用于連續(xù)2個小時以上站立勞動的女性。多數(shù)省份需要女職工提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，證明“重度痛經(jīng)”或“月經(jīng)過量”。

劉麗麗在安徽一家公司上班，她坦言除了覺得麻煩，也擔(dān)心被同事吐槽“矯情”“嬌氣”。一些女職工明明遭受痛經(jīng)折磨，卻不敢請假，更多是擔(dān)心請這個“小眾假”會帶來副作用，比如拿不到全勤獎，影響收入，或者給同事和領(lǐng)導(dǎo)留下偷懶的印象，影響未來職業(yè)發(fā)展。

企業(yè)也有自己的難處。在新疆維吾爾自治區(qū)克孜勒蘇柯爾克孜自治州阿克陶縣春中春服裝有限公司生產(chǎn)車間內(nèi)，300多名職工正在趕制一批訂單。該企業(yè)負(fù)責(zé)人李燕表示，在女職工占比較大的中小企業(yè)，如果人數(shù)太多請假，很可能影響正常生產(chǎn)。一些企業(yè)還擔(dān)心痛經(jīng)假被濫用，如果職工鉆空子請假，會損害企業(yè)利益；還有的企業(yè)覺得在OA系統(tǒng)增加痛經(jīng)假審批流程，可能增加管理成本。

對于痛經(jīng)假是否帶薪，各地政策并不統(tǒng)一，這也增加了觸發(fā)勞動糾紛的可能。此前在北京職工馮某與企業(yè)的勞動爭議案件中，雙方爭議點(diǎn)之一就是勞動者請痛經(jīng)假當(dāng)天的工資被克扣。最終，北京市西城區(qū)人民法院根據(jù)相關(guān)法規(guī)判決公司支付勞動者痛經(jīng)假當(dāng)天的足額工資。

目前各地對于痛經(jīng)假的規(guī)定多是地方性法規(guī)，多屬于倡導(dǎo)性條款，法律位階低，缺乏強(qiáng)制力?，F(xiàn)實(shí)中，痛經(jīng)假也可能因?yàn)殡y證明、職場性別歧視、企業(yè)規(guī)避等原因，讓女職工有假難休。

痛經(jīng)假是對女性勞動者的特殊保護(hù)，除了在立法層面加強(qiáng)法律約束力，也要在開具醫(yī)療證明和請假審批的流程簡化方面進(jìn)行嘗試。改變已經(jīng)在一些企業(yè)發(fā)生。河北一家金屬制品公司將痛經(jīng)假納入年度福利，明確“女職工在生理期可以申請1次1天帶薪休假”，并簡化請假流程。

落實(shí)痛經(jīng)假也需要考慮企業(yè)的用工成本。建議對落實(shí)痛經(jīng)假的企業(yè)在政策支持方面予以傾斜，比如通過財(cái)稅優(yōu)惠分擔(dān)企業(yè)帶薪落實(shí)痛經(jīng)假的壓力，或按女職工比例給予一定社保補(bǔ)貼，也可以考慮對將痛經(jīng)假納入職工健康管理模塊的企業(yè)進(jìn)行表彰。從社會層面打破“月經(jīng)羞恥”也是重要一環(huán)。

痛經(jīng)假落地的挑戰(zhàn)在于如何平衡女職工健康權(quán)益與企業(yè)的實(shí)際管理需求，并有效防止因此加劇職場性別歧視。制度設(shè)計(jì)的合理性、執(zhí)行的靈活性、監(jiān)管的有效性以及職場文化的包容性，當(dāng)這些方面協(xié)同推進(jìn)，痛經(jīng)假才能真正成為惠及女職工、促進(jìn)職場公平的有力保障，而非引發(fā)爭議或阻礙女性職業(yè)發(fā)展的負(fù)擔(dān)。