國家醫(yī)保局副局長顏清輝在最近的新聞發(fā)布會上透露,截至9月27日,國家醫(yī)保局今年已完成對全國所有省份的飛行檢查,涉及定點醫(yī)藥機構(gòu)500家,發(fā)現(xiàn)的涉嫌違規(guī)資金總額達到22.1億元。在這些檢查中,利用大數(shù)據(jù)模型引導(dǎo)的“四不兩直”特別檢查覆蓋了185家定點醫(yī)療機構(gòu),揭露了約8.1億元的潛在違規(guī)資金,并確認了111家機構(gòu)存在欺詐騙保行為。另外,今年前八個月,全國各地醫(yī)保部門已成功追回醫(yī)保資金136.6億元。
顏清輝強調(diào),今年醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作采取了更為積極主動的措施,顯著增強了監(jiān)管強度,廣泛深入地擴展了監(jiān)管范圍。一方面,持續(xù)強化飛行檢查的執(zhí)行力度,結(jié)合年度常規(guī)檢查與“不發(fā)通知、不打招呼、不聽匯報、不用陪同接待、直奔基層、直插現(xiàn)場”的突擊檢查策略,確保飛行檢查的威懾效果得以充分發(fā)揮。另一方面,醫(yī)保局正致力于構(gòu)建一個更為系統(tǒng)化、全面化和協(xié)同化的監(jiān)管體系,積極探索新的監(jiān)管模式,旨在建立一個長期有效的醫(yī)?;鸨O(jiān)管機制,以維護醫(yī)?;鸬陌踩c健康運行。
近期,國家醫(yī)保局通報了一項調(diào)查結(jié)果,揭示了某些醫(yī)療機構(gòu)中存在的醫(yī)?;疬`規(guī)使用問題
2024-09-02 08:52:52這些醫(yī)院被國家醫(yī)保局通報!中國國家醫(yī)療保障局網(wǎng)站16日公布了安徽省淮南市七家醫(yī)院涉嫌違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸬葐栴}。
2024-10-17 11:23:45七家醫(yī)院涉嫌違法違規(guī)使用醫(yī)保基金