而對(duì)于因藥品價(jià)格較高無(wú)法進(jìn)入醫(yī)保談判現(xiàn)場(chǎng)的企業(yè),他們希望“50萬(wàn)不談,30萬(wàn)不進(jìn)”的門檻能靈活調(diào)整。
對(duì)此,金春林表示贊同。
他認(rèn)為,一款藥能否獲得醫(yī)保談判入場(chǎng)券,不能僅看年治療費(fèi)用“一刀切”,而是要考慮其真正的臨床價(jià)值、是否填補(bǔ)空白和序貫治療等多方面因素,未來(lái)可以探索創(chuàng)新支付方式,比如由醫(yī)保報(bào)銷確定金額,由多層次保障體系解決剩余部分支付。
另外,盡管“雙通道”政策已在全國(guó)多個(gè)省市全面鋪開(kāi),但由于部分城市公立醫(yī)院仍保留了藥占比考核,高價(jià)藥進(jìn)醫(yī)保卻進(jìn)不了醫(yī)院的問(wèn)題仍然存在,未來(lái)可能還需要一定時(shí)間疏通藥品落地的“最后一公里”。
實(shí)際上,企業(yè)真正關(guān)心的是,在“靈魂砍價(jià)”式的降價(jià)之外,如何保證企業(yè)合理的利潤(rùn)。
好消息是,國(guó)家醫(yī)保局已在今年7月的規(guī)則解讀中積極表態(tài),釋放出“體現(xiàn)對(duì)‘真創(chuàng)新’的支持”的信號(hào),并強(qiáng)調(diào)在不超出醫(yī)?;鸷蛷V大參保人的承受能力的前提下,醫(yī)保談判是基于藥品臨床價(jià)值進(jìn)行全面科學(xué)評(píng)估基礎(chǔ)上與企業(yè)的協(xié)商,絕不是“價(jià)格越低越好”的隨意砍價(jià)。
本次續(xù)約規(guī)則的完善與戰(zhàn)略購(gòu)買、價(jià)值購(gòu)買的大方向完全一致。
而在幾位受訪者看來(lái),提高國(guó)內(nèi)創(chuàng)新藥競(jìng)爭(zhēng)力是行業(yè)的星辰大海。
金春林告訴記者,目前國(guó)內(nèi)創(chuàng)新藥市場(chǎng)占比約為23%,而在美國(guó)、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家,創(chuàng)新藥和仿制藥的市場(chǎng)占比約為8:2。
“這(創(chuàng)新藥崛起)肯定是中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的未來(lái)趨勢(shì),但需要很多因素去促成,是一個(gè)緩慢的過(guò)程”。
于保榮則強(qiáng)調(diào)源頭創(chuàng)新和基礎(chǔ)研究環(huán)境的重要性。他認(rèn)為,國(guó)內(nèi)創(chuàng)新藥企業(yè)的發(fā)展必須重視“原創(chuàng)”、加強(qiáng)基礎(chǔ)研究,而非總在國(guó)外已經(jīng)成藥的靶點(diǎn)上“卷”?!叭绻麤](méi)有辦法提高科技含量,只能是惡性競(jìng)爭(zhēng)”。