“不管藥品創(chuàng)新程度高低,生產(chǎn)企業(yè)一定想盡可能地定高價;但醫(yī)保基金作為單一買方,要確保資金分配平衡、不透支,一定會盡量地往下壓價,所以最終一定是買賣雙方博弈的結(jié)果?!?/p>
不過,于保榮提醒稱,“政策從來沒有一成不變的”,國家醫(yī)保局的預(yù)期可能隨著每年的資金盤子和藥品價值的變化做綜合衡量,但談判雙方的博弈邏輯是不會變的。
換言之,對于企業(yè)來說,醫(yī)保談判是經(jīng)濟題。
金春林這樣對《每日經(jīng)濟新聞》記者解釋跨國藥企在國家醫(yī)保談判中的“低存在感”:一方面,某些進(jìn)口藥物的中國市場銷售額占比較小,若通過醫(yī)保談判降價牽動了周邊國家產(chǎn)品定價下調(diào),企業(yè)得不償失;另一方面,以K藥、O藥為代表的銷售金額較大的藥物具有很高的臨床價值和議價能力,參加醫(yī)保談判對藥物銷售量的潛在帶動不大,卻需要承擔(dān)50%的平均價格降幅,可能并不劃算。
企業(yè)愿望:支持創(chuàng)新藥的價格高一些
過去六年,國家醫(yī)保談判對中國醫(yī)藥行業(yè)的貢獻(xiàn)有目共睹。
魏子檸認(rèn)為,其積極意義體現(xiàn)在兩方面,一是提高了患者用藥可及性,二是提高了企業(yè)藥品銷量,鼓勵引導(dǎo)企業(yè)加大創(chuàng)新研發(fā)。
借用于保榮的一個生動比喻:醫(yī)保談判為企業(yè)提供合法的擴大銷量的渠道,就像讓藥品銷售從“走路步行”提速到“坐高鐵”。
不過,資金是有限的,需求是無限的,“?;尽痹诓煌髽I(yè)、患者心中的定義可能不盡相同。
為了優(yōu)化資源配置效率,創(chuàng)新藥醫(yī)保談判的規(guī)則每年都在修正、完善,但也會出現(xiàn)待解決的新問題,其中“價格”是核心。
在有望坐上醫(yī)保談判座位的企業(yè)中,有的反映,希望支持創(chuàng)新藥的醫(yī)保價格能更高一些,讓產(chǎn)品的創(chuàng)新程度更好地體現(xiàn)在價格上;也有的認(rèn)為,藥品續(xù)約時“降價幅度似乎太猛了”。
原標(biāo)題:2024年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費進(jìn)行中醫(yī)保作用知多少?眼下,2024年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費正在進(jìn)行。
2023-11-27 06:53:44醫(yī)保都有哪些作用