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北京罕見(jiàn)病患兒遭重疾險(xiǎn)拒賠法院判了 基因檢測(cè)獲認(rèn)可(3)

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2026-05-25 15:46:36  北晚在線

北京金融法院最終認(rèn)定：小浩所患疾病屬于合同約定的重大疾病和少兒罕見(jiàn)疾病，駁回上訴，維持原判。在法院的高效推進(jìn)下，小浩媽媽很快拿到100萬(wàn)元理賠款，第一時(shí)間給孩子換上了副作用更小的進(jìn)口激素藥物。此前，因?yàn)樗庂M(fèi)昂貴，她一直沒(méi)敢換。“這筆錢對(duì)我們意義非常大。如果沒(méi)有它，我根本拿不出這么多錢給孩子定制藥物?！彼€聯(lián)系藥企，為孩子定制了一款基因治療藥物，“如果研發(fā)成功，不只是我兒子，很多孩子都能用上?！?/p>

如今，小浩每天堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，狀態(tài)平穩(wěn)，馬上要從幼兒園大班畢業(yè)，今年9月就要上小學(xué)了。

這場(chǎng)官司打了近兩年，小浩媽媽說(shuō)，維權(quán)很難，“保險(xiǎn)公司就賭你不敢打官司”。官司打贏后，她將自己的經(jīng)歷分享給病友群里的家長(zhǎng)，很多人因此鼓起勇氣，拿起法律武器去爭(zhēng)取本該屬于孩子的救命錢。“原來(lái)有很多家庭，被拒賠后就放棄了，要么等孩子癱瘓了再賠，要么干脆退保。黃金治療期就這樣被耽誤了?！?/p>

舒翔法官表示，保險(xiǎn)條款不能機(jī)械適用，醫(yī)學(xué)在進(jìn)步，診斷技術(shù)在更新。當(dāng)更先進(jìn)、傷害更小的診斷方式成為臨床主流，保險(xiǎn)公司不能以“診斷方式與合同約定不符”為由，拒絕履行賠付義務(wù)。尤其是對(duì)于孩子、老人等特殊群體，司法應(yīng)當(dāng)保護(hù)他們獲得更科學(xué)、更人道的診療權(quán)利。

小浩媽媽說(shuō)：“拿到判決書的那一刻，我覺(jué)得司法一直是在保護(hù)我們這些普通老百姓。當(dāng)我們遇到了問(wèn)題，可以相信法院、相信司法是公正的。”

(責(zé)任編輯：zhangxiaohua)
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