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4歲女童甲流合并細(xì)菌感染“白肺” 警惕混合感染風(fēng)險(2)

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2025-12-10 23:14:13  熱點小分隊

4歲女童甲流合并細(xì)菌感染“白肺” 警惕混合感染風(fēng)險

幾類人群風(fēng)險尤為突出：5歲以下兒童，尤其是2歲以下嬰幼兒，免疫系統(tǒng)尚未成熟；65歲以上老年人，免疫力隨年齡衰退；患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、心血管病等基礎(chǔ)病的患者，身體本就處于“亞健康”狀態(tài)；孕婦、肥胖者以及因疾病或治療導(dǎo)致免疫功能低下的人群，也屬于高危群體。

4歲女童甲流合并細(xì)菌感染“白肺” 警惕混合感染風(fēng)險

面對混合感染，時間就是生命。專家反復(fù)強(qiáng)調(diào)“黃金48小時”原則：一旦出現(xiàn)高熱、乏力、全身酸痛等典型流感癥狀，尤其是高危人群，應(yīng)盡早就醫(yī)并啟動抗病毒治療。奧司他韋、瑪巴洛沙韋等藥物若能在發(fā)病48小時內(nèi)使用，可顯著縮短病程，降低重癥風(fēng)險。然而，若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、咳嗽加重、咳出膿痰或帶血絲、呼吸困難、血氧飽和度下降等癥狀，往往提示可能已發(fā)生繼發(fā)感染，必須立即就醫(yī)。

4歲女童甲流合并細(xì)菌感染“白肺” 警惕混合感染風(fēng)險

近年來，國內(nèi)臨床對這一問題的重視程度明顯提升。過去，真菌感染常被忽視，診斷標(biāo)準(zhǔn)也主要針對傳統(tǒng)免疫抑制患者。如今，專家已提出“流感相關(guān)性肺曲霉病”的新診斷標(biāo)準(zhǔn)，不再拘泥于患者是否有化療或移植史，而是更關(guān)注臨床表現(xiàn)和影像學(xué)特征，如胸部CT出現(xiàn)“暈輪征”“空氣新月征”等?！秲和鞲性\療及預(yù)防指南（醫(yī)生版）》也明確指出，重癥患兒需警惕細(xì)菌與真菌共感染，推薦早期進(jìn)行多病原體檢測，包括宏基因組測序，以精準(zhǔn)鎖定“元兇”。

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