近日,大范圍降溫來襲,除了添衣保暖,還需注意預防流感,特別是要警惕兒童甲型H3N2重癥。
普通流感和甲流的區(qū)別在于,甲流會有明顯的全身癥狀。甲型流感傳染性最強、最容易發(fā)生變異,幾乎每次流感大流行都是由甲型流感病毒引起。甲流潛伏期一般為2~4天,典型癥狀為突發(fā)高熱(體溫可達39~40℃),伴畏寒、頭痛、肌肉關節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀,也會出現咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等呼吸道癥狀,部分患者會出現嘔吐、惡心等胃腸道不適。相比之下,普通感冒少有全身不適,一般以上呼吸道癥狀為主,如鼻塞、流涕、打噴嚏、中低度發(fā)熱等,但體力、食欲多無明顯變化,很少出現明顯頭痛、肌肉酸痛等全身不適。
河南的小明(化名)近日因高燒40℃,伴有劇烈咳嗽、咽痛和明顯的喘息被家長帶到河南省兒童醫(yī)院就診。接診的急診醫(yī)學科學科主任宋春蘭詢問后發(fā)現小明本身患有咳嗽變異性哮喘,雙肺已出現喘鳴音和細濕啰音,這是肺炎的典型體征。經過檢查,小明最終確診為重癥甲型H3N2流感合并肺炎,需立即住院治療。專家介紹,今年甲型H3N2流感毒株非常兇猛,部分孩子感染后病情發(fā)展極快,千萬不要當作普通感冒處理。
兒童得了流感更容易出現高熱,伴隨惡心嘔吐、煩躁不安、精神萎靡等全身癥狀。因此,孩子感冒發(fā)燒時,家長除了密切監(jiān)測體溫以外,還需觀察伴隨癥狀。一旦出現以下表現,都可能是病情加重的信號:呼吸明顯不對勁,如呼吸聲變重、頻率加快;精神狀態(tài)異常,如孩子精神萎靡、昏睡不醒或煩躁不安;嚴重嘔吐腹瀉,頻繁嘔吐、腹瀉導致脫水;腿疼、肚子疼,也可能是甲型H3N2流感感染引發(fā)的嚴重反應。
當前全國已整體進入流感流行季,以下五類兒童在得了流感后更有可能出現重癥:有基礎病的兒童,如患有哮喘、先心病、糖尿病、免疫力低下;2歲以下嬰幼兒,免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善;感染后出現喘息的孩子;超重兒童,體重超標的孩子感染后負擔更重;持續(xù)高燒超過3天的患兒。即便沒有上述情況的健康孩子,感染甲型H3N2流感病毒后也有可能發(fā)展為重癥,需密切觀察。