中國第一大肝病正在侵襲年輕人脂肪肝成新威脅

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2025-07-29 21:02:51 人民日報

過去，病毒性肝炎是我國最常見的肝病。隨著經(jīng)濟的發(fā)展和生活方式的逐漸改善，近十年來病毒性肝炎在我國的流行狀況得到了明顯控制。

以前我國乙肝病毒感染率曾高達10%。另外，甲型肝炎和戊型肝炎這兩種經(jīng)消化道傳染的肝病，曾在我國有過區(qū)域性的大流行。丙型肝炎這種以輸血為主要傳播途徑的慢性肝臟疾病，在我國也非常多見。乙肝病毒不僅會引發(fā)急性或慢性肝炎，部分慢性乙型肝炎患者還容易進展為肝硬化患者，少部分轉變?yōu)楦伟┗颊?。因此，在上世紀七八十年代，人人談“乙肝”色變，甚至會影響乙肝病毒攜帶者的就業(yè)和生活。但經(jīng)過不懈努力，那個提到肝炎人人自危的年代已經(jīng)過去了。

雖然還沒有針對乙型肝炎的根治性藥物，但疫苗防疫是個有效的突破口。2001年，國家將乙肝疫苗納入全國兒童計劃免疫范圍，新生兒出生當天就可以免費接種，這使得新感染乙肝病毒的人群大大減少。到今天我國人群整體乙肝病毒感染率已經(jīng)下降到6%，摘掉了“乙肝大國”的帽子。此外，隨著衛(wèi)生狀況的改善和甲肝疫苗、戊肝疫苗的上市，這兩種消化道傳染病也被有效控制。對于丙型肝炎來說，雖然還沒有研究出相應的疫苗，但目前已經(jīng)有了針對丙肝病毒的直接抗病毒藥物，服藥三個月就可以讓丙肝患者得到痊愈，所以丙型肝炎也不再是一個嚴重威脅國民健康的公共問題。

以前走進肝病科，病毒性肝炎的患者多，現(xiàn)在得脂肪肝的人多。隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展和社會的進步，肥胖成為人民群眾健康的一個重要威脅。作為代謝綜合征的一個重要組成部分，脂肪肝這種曾經(jīng)的“富貴病”逐漸變成了我國患病率最高的慢性肝病。目前中國人的肥胖發(fā)生率能夠達到50%以上，脂肪性肝病的流行率也在30%~40%。脂肪肝是因為脂肪在肝臟內(nèi)的沉積導致的代謝性肝病。當人體的營養(yǎng)過剩或者體力活動較少時，能源物質(zhì)就會以脂肪的形式被儲存起來，以備將來食物缺乏時慢慢使用。這些儲存在人體內(nèi)部的脂肪，除了分布在皮下、腹部、臀部等外周組織外，更多的會被儲存在肝臟這個可以直接處理營養(yǎng)物質(zhì)的器官中。因此，脂肪肝通常與肥胖相伴而行。

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