“救護(hù)車跨省轉(zhuǎn)運(yùn)800公里收費(fèi)2.8萬”事件引發(fā)公眾廣泛關(guān)注。4月8日，江西省兒童醫(yī)院心臟重癥監(jiān)護(hù)室的患兒唐某某因病情危重需轉(zhuǎn)運(yùn)至上海治療，診治醫(yī)生聯(lián)系了民營的南昌贛醫(yī)醫(yī)院救護(hù)車。家屬支付了轉(zhuǎn)運(yùn)費(fèi)2.8萬元，事后質(zhì)疑收費(fèi)無明細(xì)、無發(fā)票。

6月18日，江西省衛(wèi)生健康委員會發(fā)布通報稱，江西省兒童醫(yī)院派出兩名醫(yī)護(hù)人員隨車護(hù)送，并攜帶使用ECMO等相關(guān)搶救設(shè)備和藥品。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，南昌贛醫(yī)醫(yī)院存在收費(fèi)不合理等問題，衛(wèi)生健康行政部門已責(zé)令其退回不合理收費(fèi)，并暫停醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)。通報還表示將進(jìn)一步聯(lián)合相關(guān)職能部門對事件進(jìn)行調(diào)查核查，如發(fā)現(xiàn)違規(guī)違法問題將嚴(yán)肅查處。

隨著事件細(xì)節(jié)披露，社交平臺上的輿論出現(xiàn)反轉(zhuǎn)。除了對“天價轉(zhuǎn)運(yùn)費(fèi)”的指責(zé)，亦有不少網(wǎng)友指出使用ECMO設(shè)備成本高昂，“ECMO一響，黃金萬兩”。甚至有人對患兒家屬發(fā)起網(wǎng)暴，稱這是現(xiàn)實版“農(nóng)夫與蛇”。

6月24日，患兒親屬回應(yīng)稱，患兒轉(zhuǎn)運(yùn)前已使用江西省兒童醫(yī)院的ECMO設(shè)備，平均每小時維護(hù)費(fèi)176元，隨車期間并未更換；2.8萬元僅為車輛使用費(fèi)，全部轉(zhuǎn)至司機(jī)個人賬戶。事后江西省兒童醫(yī)院對其表示，醫(yī)院與轉(zhuǎn)運(yùn)方并無關(guān)聯(lián)，未從中獲益，也無法提供價格明細(xì)以及發(fā)票。

上海醫(yī)療急救中心急救員盛義鈞從業(yè)超過十年，多次參與病患跨省轉(zhuǎn)運(yùn)。他表示，類似危重癥、轉(zhuǎn)運(yùn)距離近千公里的案例并不鮮見，如上海派車前往福建泉州，攜醫(yī)護(hù)團(tuán)隊直接在當(dāng)?shù)豂CU完成手術(shù)，再帶患兒轉(zhuǎn)診至上海，費(fèi)用合計3萬多元，包括車費(fèi)及醫(yī)生出診費(fèi)。

在他看來，一些網(wǎng)友關(guān)于ECMO設(shè)備開機(jī)費(fèi)、折損費(fèi)的言論明顯有悖醫(yī)療常識。使用ECMO設(shè)備技術(shù)門檻高，上車前就會用到，不可能中途關(guān)機(jī)更換，且車上無手術(shù)條件；至于發(fā)票爭議，他坦言一些民營救護(hù)車會開貨運(yùn)票，就算開醫(yī)療發(fā)票，也不會包括全部費(fèi)用，因為其中一些收費(fèi)說不明白。

他認(rèn)為，爭議背后是非急救轉(zhuǎn)運(yùn)領(lǐng)域繞不開的供需難題。一些地方財政養(yǎng)不起救護(hù)車，民營力量的加入確實緩解了龐大的市場需求，但監(jiān)管缺失、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)空白，也催生出種種轉(zhuǎn)運(yùn)亂象，亟待相關(guān)部門出臺統(tǒng)一規(guī)定。

盛義鈞介紹，他們急救中心與兒科合作較多，長三角范圍內(nèi)一輛車一天最多能跑三趟?；臼巧虾嚎漆t(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士帶著設(shè)備直接去外地病房，在當(dāng)?shù)豂CU里做手術(shù)。車上一般配備主任醫(yī)生團(tuán)隊3人，急救員2人，壓縮氧氣8個，最多可以帶12個，測算過ECMO設(shè)備供氧、耗電的量，基本上海周邊1000公里半徑之內(nèi)都能轉(zhuǎn)運(yùn)。

費(fèi)用方面，以前車費(fèi)11元錢一公里，現(xiàn)在漲到一公里13元左右。醫(yī)生的費(fèi)用包括出診費(fèi)加上手術(shù)費(fèi)，總費(fèi)用約3萬元左右。急救中心最遠(yuǎn)的一次是從甘肅酒泉轉(zhuǎn)運(yùn)一名骨折病人到上海，單程2800公里，兩個急救員輪著開了三十多個小時。

關(guān)于ECMO設(shè)備，盛義鈞表示，使用ECMO的多是肺部已經(jīng)感染，發(fā)展到呼吸衰竭性障礙的患者。如果要用到ECMO，上車之前就會用，因為它不可能中途關(guān)掉；而且車上沒有條件做手術(shù)，所以這東西車上備著也是白費(fèi)。他也不相信民營救護(hù)車隊會買一臺ECMO，因為做ECMO置管手術(shù)要求很高，做得不好后果嚴(yán)重，他們不可能專門養(yǎng)個醫(yī)生做這手術(shù)。一些民營救護(hù)車隊所謂的設(shè)備費(fèi)、折損費(fèi)，其實多是醫(yī)院跟車醫(yī)生的“隨車費(fèi)”。

在非急救轉(zhuǎn)運(yùn)領(lǐng)域，市場巨大但缺乏明確管理主體，難免出現(xiàn)欺行霸市、利益輸送。有些地方財政養(yǎng)不起那么多救護(hù)車，國家也沒有標(biāo)準(zhǔn)，基本上都是醫(yī)院養(yǎng)。在上海，病患沒有特別危重時，就近救濟(jì)，先把命保住，再選擇轉(zhuǎn)院。非急救送回家的，哪怕是到6樓到7樓都給你爬上去，同樣情況給民營的收費(fèi)，上個6樓得三五百。

盛義鈞認(rèn)為，國家層面、衛(wèi)健委應(yīng)如何規(guī)范，出政策規(guī)章，從底層設(shè)計上有一個框架，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)哪家來定，這個東西一定要拿到臺面上。