高三學生用眼過度患上飛蚊癥警惕視網(wǎng)膜裂孔風險

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2025-06-09 09:06:21 新浪

高三學生用眼過度患上飛蚊癥警惕視網(wǎng)膜裂孔風險。小林是一名高三學生，小學開始他就戴上了眼鏡，雙眼近視度數(shù)均超過600度。近期正值高考沖刺的關鍵階段，小林每天埋頭于書本和試卷之間，高強度用眼已成常態(tài)。五月，他突然感到自己右眼前總有幾個小黑影，這些小黑影會隨著眼球的轉(zhuǎn)動飄忽不定，就像煩人的“蚊子”揮之不去。

起初，小林并未在意，覺得自己休息一下就能緩解；然而，一周過去，這些黑影不僅沒有消失，還出現(xiàn)了偶爾的閃光感。小林意識到不對勁，在父母的陪伴下來到南京市第一醫(yī)院眼科就診。

眼科副主任醫(yī)師劉洋接診了小林，經(jīng)過詳細的散瞳眼底檢查，確診小林患上了飛蚊癥，并在他的右眼周邊視網(wǎng)膜發(fā)現(xiàn)了一個“馬蹄形”裂孔，所幸該裂孔尚未導致視網(wǎng)膜脫離。隨后，眼科主任醫(yī)師陳春生為小林安排了視網(wǎng)膜激光光凝治療，用激光在裂孔周圍制造2-3圈“焊接點”（激光斑），在視網(wǎng)膜裂孔周邊造了牢固的“堤壩”，防止液體進入從而導致視網(wǎng)膜脫離。激光治療后，陳春生囑咐他二周內(nèi)避免劇烈運動，按時用藥，小林表示一定會遵醫(yī)囑。

兩周后小林回院復查，顯示視網(wǎng)膜裂孔封閉，視網(wǎng)膜平伏，恢復良好，他可以順利參加高考。小林父母也松了一口氣。

陳春生提醒，高度近視人群的視網(wǎng)膜相對更為脆弱，即便沒有明顯癥狀，也應定期進行眼底檢查，尤其在過度用眼后出現(xiàn)飛蚊癥加重、閃光感等異常時，更要及時就醫(yī)，切勿因疏忽大意而錯過最佳治療時機。

劉洋介紹，全球近視患病率呈快速增長趨勢，很多家長認為近視不過是“多戴一副眼鏡”，事實上，高度近視的眼球會發(fā)生病理性改變，比如眼球被拉長、視網(wǎng)膜變薄、眼底組織萎縮等。正常眼球直徑約24mm，高度近視者可能超過26mm。高度近視者的視網(wǎng)膜就像氣球吹得越大，橡膠層越薄。脈絡膜、視網(wǎng)膜色素上皮層也可能出現(xiàn)營養(yǎng)供應不足。這些改變會導致視網(wǎng)膜裂孔/脫離、黃斑出血/萎縮、后鞏膜葡萄腫、開角型青光眼等。

“飛蚊癥”可能是視網(wǎng)膜求救的信號。并非所有飛蚊癥都危險，但新發(fā)的飛蚊癥應去醫(yī)院進行視網(wǎng)膜檢查。如果黑影多年不變，隨眼球轉(zhuǎn)動緩慢飄動，大多可能是良性的“玻璃體混濁”，需定期進行眼底檢查隨訪。當出現(xiàn)突然增多的“飛蚊”、視野邊緣出現(xiàn)“窗簾樣”遮擋、視力突然下降或視物變形時應及時就診。

劉洋指出，高度近視的并發(fā)癥多數(shù)不可逆，因此加強近視的防控格外重要，預防近視從小抓起。建議家長帶近視患兒每年進行一次眼底檢查，“眼底一張照，眼病早知道”，這就像給眼睛做“年檢”，高度近視患兒適當提高檢查頻率。

(責任編輯：0882)

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