腎移植有望不再受限于血型匹配，中國醫(yī)學(xué)界迎來寫器官移植歷史重大突破！(5)

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2025-03-28 08:42:22 今日頭條

腎臟移植也是探索的熱點(diǎn)領(lǐng)域。2023年7月，美國紐約大學(xué)蘭貢醫(yī)療中心將基因編輯豬的腎臟移植到一名已腦死亡但維持生理機(jī)能的受試者體內(nèi)，豬腎臟能正常工作。2024年3月，美國馬薩諸塞綜合醫(yī)院將基因編輯豬的腎臟移植入一名美國男性終末期腎病患者體內(nèi)，為全球首例。這名時年62歲的患者在手術(shù)后近2個月死亡，但醫(yī)院發(fā)表聲明說，沒有跡象表明他的死亡是由腎臟移植造成。

跨物種移植

仍存在生物安全隱患

正如上述案例所示，患者術(shù)后存活率低還是制約異種器官移植的一大挑戰(zhàn)。不過，每一次失敗都是邁向成功的基礎(chǔ)。

2024年12月，美國紐約大學(xué)蘭貢醫(yī)療中心宣布，成功為一名53歲女性腎病患者進(jìn)行了基因編輯豬腎臟移植手術(shù)。今年2月25日，蘭貢醫(yī)療中心發(fā)布公報說，這名女性接受移植手術(shù)滿3個月后已返回家中，后續(xù)還要定期復(fù)查，她已成為移植基因編輯豬腎臟后存活最久的患者。

上述移植手術(shù)都是在美國食品和藥物管理局“同情使用”規(guī)則下進(jìn)行的。該規(guī)則適用于患有嚴(yán)重或危及生命疾病的患者，在不能通過已上市藥品或入組臨床試驗(yàn)的方式獲得有效治療時，可使用未經(jīng)上市審批的研究性藥物或治療手段。

今年2月初，美藥管局正式批準(zhǔn)兩家生物公司開展豬腎臟移植臨床試驗(yàn)，標(biāo)志著這一領(lǐng)域從“實(shí)驗(yàn)性嘗試”走向“臨床驗(yàn)證”的新階段。美國媒體報道說，“一旦成功，這些試驗(yàn)可能會徹底改變器官移植現(xiàn)狀，幫助解決供體腎臟嚴(yán)重短缺的問題”。

雖然異種器官移植在解決移植器官短缺方面被寄予厚望，但目前仍面臨重重挑戰(zhàn)，如排異反應(yīng)可能難以完全避免、跨物種移植存在生物安全隱患等。此外，醫(yī)學(xué)界對人體移植動物器官后的長期健康影響、接受移植者生活質(zhì)量、移植器官功能維持狀況等領(lǐng)域還缺少研究。同時，異種器官移植還涉及人類學(xué)、社會學(xué)、倫理學(xué)等多個領(lǐng)域的問題，可能會對社會倫理造成沖擊。

醫(yī)學(xué)界呼吁，推進(jìn)異種器官移植，需要國際社會、各國政府、科研及醫(yī)學(xué)界等多方合力、審慎推進(jìn)，要科學(xué)評價研究進(jìn)展，清醒認(rèn)知相關(guān)風(fēng)險，并加強(qiáng)立法監(jiān)管。據(jù)新華社

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(責(zé)任編輯：盧其龍 CN070)

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