多省將執(zhí)行“1.8倍規(guī)則”
3月18日,一份《省級醫(yī)藥采購平臺藥品掛網共識(征求意見稿)》在醫(yī)藥圈廣為流傳。文件顯示:該征求意見稿由河北、浙江、廣東、貴州、新疆等省區(qū)醫(yī)保局發(fā)起,其他省局參與。
健識局獲悉,該征求意見稿已是第三版,預計實施時間是2025年4月。
過去,各省市藥品掛網改革工作持續(xù)推進,難免在各項規(guī)定上存在差異。以河北省為例,該省藥品掛網規(guī)則全國首提同質量層次的化學藥品價差不超1.8倍,隨后其他省份才陸續(xù)跟進。而上海市則探索出紅、黃標分級警示藥價虛高的規(guī)則。
早在2022年,國家醫(yī)保局在對全國人大代表相關回復中表示,正在著手建立全國統(tǒng)一的醫(yī)藥掛網和交易規(guī)則,加強醫(yī)藥集中采購平臺標準化、規(guī)范化、專業(yè)化建設。如今出現這份“掛網共識”,顯然是為下一步各省市統(tǒng)一執(zhí)行做準備。
按照最新的掛網規(guī)則征求意見稿:如果競爭充分、供應穩(wěn)定,價差超過10倍的藥品將給予撤銷掛網、暫停掛網處理。
這條規(guī)則直接將非中選集采藥的價格上限給確定了下來。如今集采中常常出現三分錢、兩分錢一片的中選品種,未來非中選品種也就只能賣到三毛兩毛的價格,再也不能高了。這一舉措將加速非中選藥品的退出。
推廣1.8倍掛網規(guī)則
本次藥品掛網共識的核心是價格治理?!墩髑笠庖姼濉芬蠡瘜W藥品在首個本地平臺申請掛網的過評仿制藥,掛網價格不得高于參比制劑的70%;后續(xù)過評仿制藥價格不高于首個過評藥;而且過評仿制藥之間,最大價差不超過1.8倍。
這三招,基本鎖定了所有仿制藥的價格,不管進沒進集采。
藥品掛網價格相差不超過1.8倍是國家集采的重要規(guī)則之一。河北省則率先推廣至全國掛網藥品,相關負責人向媒體坦承:1.8倍的掛網規(guī)則不是要求機械地追求最低價,而是讓企業(yè)不用過多考慮價格因素,而重視藥品質量和療效。
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