生活中，很多人都有拔牙的經(jīng)歷可是近日36歲的李女士，卻為此吃了不少苦頭。

“醫(yī)生，我嘴里臭得像化糞池炸了！”

前不久，李女士拔掉了折磨她半年的右下智齒，本以為能松一口氣，沒想到等著她的卻是一場“口腔風暴”……

拔牙后當晚，李女士就難忍嘴里的血腥味漱了口。睡前刷牙時，牙刷還不小心碰到創(chuàng)口，滲出血絲。

次日晨起后，她發(fā)現(xiàn)嘴里有股若有若無的酸臭味，便安慰自己可能是食物殘渣，隨后用舌頭去頂了一下傷口處的空洞。就是這個動作，后來被醫(yī)生稱為“災難的開始”。

第三日，正在吃晚飯的李女士突覺咽下的粥里混著一股糞便般的腐臭。更可怕的是，右耳開始針扎般疼痛，連太陽穴也突突直跳。

“這是典型的干槽癥！”

李女士就診后，醫(yī)生用探針輕觸暴露的牙槽骨，李女士疼得瞬間飆淚。接診醫(yī)生表示這是典型的干槽癥，為避免發(fā)生骨髓炎，醫(yī)生立即為其進行了清創(chuàng)。

什么是干槽癥？

牙齒拔掉后，留下的牙槽窩在被血液充滿后，會形成一個血凝塊。

牙槽窩的恢復便從血凝塊開始，拔牙后24小時左右，局部的"纖維母細胞"會從牙槽骨壁向血凝塊延伸生長，并逐漸使血凝塊機化而變得堅固結實。

如果血凝塊脫落，牙槽骨就會暴露在充滿細菌的口腔中，一旦骨壁發(fā)生感染，就成了干槽癥。

前文中，李女士拔牙后立即漱口、刷牙，甚至用舌頭頂牙槽窩的行為，加劇了血凝塊的脫落。

干槽癥典型癥狀

患者通常會在拔牙后3-5天出現(xiàn)劇烈疼痛，可放射于同側耳朵、太陽穴，吃止痛藥效果不好。

此外，患者口內多會伴有腐臭味，這是因為口腔中的厭氧菌會在血凝塊掉落后“乘虛而入”，分解壞死組織時釋放硫化物，從而產生類似臭雞蛋或糞便的刺鼻氣味。

那么，如何判斷自己是正常的術后反應還是干槽癥呢？

出現(xiàn)時間

干槽癥不是拔牙后就立刻出現(xiàn)，通常在拔牙后3-5天發(fā)生。

疼痛區(qū)域

若只局限在拔牙窩，大概率只是術后反應。干槽癥多數(shù)會出現(xiàn)放射性劇烈疼痛。

止痛藥效

若服用止痛藥無效，建議就醫(yī)查看。

如何抓住黃金搶救期？

干槽癥的發(fā)展有明確的時間窗口：

24小時內：若發(fā)現(xiàn)血凝塊脫落，及時就醫(yī)可重新止血保護傷口。

3天左右：出現(xiàn)頑固性臭味和放射性疼痛，需立即進行清創(chuàng)。

超過5天：感染可能深入頜骨，增加骨髓炎風險，治療難度陡增。

所以拔牙后千萬別把口腔異味當小事，拔牙后3天內出現(xiàn)異常腐臭就算不疼也要警惕，避免發(fā)生干槽癥。

護理是關鍵

日常生活中，很多人因為有齲齒或智齒都會選擇拔牙的治療方式，但不少人以為拔掉壞牙就萬事大吉了，其實拔牙后的護理很重要。

1、拔牙后40-60分鐘應咬住棉球止血。時間太短止血不徹底，太久則會壓迫傷口影響血凝塊形成。過程中避免說話或頻繁吐口水，更不要用舌頭去頂棉球，這些動作都可能導致血凝塊脫落。

2、拔牙后3小時內，麻醉劑失效前，應避免進食，以免刺激傷口出血。

3、拔牙后24小時內，可用冰袋冷敷臉頰，這會有效減少出血、腫脹和疼痛。單次約10-20分鐘，中途應適當間隔，避免凍傷。

4、拔牙后出現(xiàn)腫脹、疼痛、出血，要根據(jù)醫(yī)生的建議服用藥物。

5、拔牙后應保持口腔衛(wèi)生，24小時后可開始刷牙、漱口，防止感染。如有縫線，可在一周后拆除。

6、拔牙后飲食宜清淡，不要進食太硬、太熱的食物。

拔牙后多久能吃東西？

麻醉藥效過后可進軟食，不能因怕痛、怕感染、沒胃口就不進食，否則易發(fā)生低血糖，且不利于拔牙后的恢復；

拔牙當天應避免用手術創(chuàng)口區(qū)的牙齒直接咀嚼食物；

拔牙一周后飲食通?？苫謴驼?。