12月16日，湖南省醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)保藥品外配處方管理加快電子處方推廣應(yīng)用的通知》，明確自2025年1月1日起，全省“雙通道”單行支付待遇結(jié)算統(tǒng)一使用電子處方。

外配處方是指患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受診療時(shí)，因需要使用本醫(yī)療機(jī)構(gòu)未配備的藥品或因就診患者主動(dòng)要求，由醫(yī)師開具并經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理部門審核后，患者可以自行到院外購(gòu)買藥品的處方。這種做法可以滿足患者的個(gè)性化用藥需求，尊重患者的用藥選擇權(quán)，并方便患者在院外購(gòu)藥。

目前，湖南省已依托全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息系統(tǒng)建成電子處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)。患者開具外配處方后，各定點(diǎn)零售藥店憑本省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方銷售的藥品，符合規(guī)定的可以納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍。

各地衛(wèi)健部門和醫(yī)保部門需指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照相關(guān)要求和醫(yī)保協(xié)議約定配備診療所需藥品。對(duì)于暫時(shí)無法配備但確需使用的藥品，應(yīng)當(dāng)為參保人提供必要的處方外配服務(wù)，并加強(qiáng)管理。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)外配處方實(shí)行電子化管理，紙質(zhì)處方應(yīng)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按標(biāo)準(zhǔn)和格式印制，并進(jìn)行連續(xù)編號(hào)，確保唯一性和可識(shí)別性。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的紙質(zhì)處方須經(jīng)本院醫(yī)保醫(yī)師簽名并加蓋外配處方專用章后有效。定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要將涉及參保人的所有外配處方（紙質(zhì)處方復(fù)印）留存?zhèn)洳?，保存期限不少?年。全省各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)通過電子處方流轉(zhuǎn)滿足參保人用藥需求，支持將電子處方打印成紙質(zhì)處方，方便老年人等有需求的參保人持紙質(zhì)處方前往定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥。

各地醫(yī)保部門對(duì)上傳的電子處方，經(jīng)參保人授權(quán)并核定身份后，要實(shí)現(xiàn)在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)端各項(xiàng)醫(yī)保結(jié)算業(yè)務(wù)的處方應(yīng)用，并支持在“湘醫(yī)?！盇PP、支付寶小程序、微信公眾號(hào)端的查詢使用。各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要確保開展“雙通道”管理藥品、門診慢特病和門診統(tǒng)籌藥品電子處方流轉(zhuǎn)等業(yè)務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按時(shí)對(duì)接，對(duì)接工作原則上于2024年12月31日完成。

各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要定期匯總分析涉及參保人的外配處方情況，發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員處方行為不規(guī)范的予以提醒、批評(píng)和教育，發(fā)現(xiàn)參保人冒名開藥、重復(fù)開藥、超量開藥或利用醫(yī)保報(bào)銷待遇轉(zhuǎn)賣藥品的，及時(shí)向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門舉報(bào)。各定點(diǎn)零售藥店應(yīng)按照醫(yī)保部門關(guān)于藥品追溯碼有關(guān)規(guī)定，應(yīng)用藥品追溯碼，確保調(diào)劑外配處方藥品可追溯。