檢查結(jié)果互認(rèn)致HIV感染者被拒診

近日，湖北武漢HIV陽性感染者的關(guān)愛志愿者反映，在湖北省實(shí)行的醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)項(xiàng)目中，“抗人免疫缺陷病毒抗體”被列為互認(rèn)項(xiàng)目。部分感染者因檢驗(yàn)結(jié)果呈現(xiàn)HIV陽性而被醫(yī)生拒診。12月4日，湖北省衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，目前已通知所有定點(diǎn)醫(yī)院門診對相應(yīng)信息進(jìn)行屏蔽，保護(hù)特殊疾病群體的信息安全。

沈龍從事HIV陽性感染者關(guān)愛服務(wù)工作已有10年，與武漢市多位HIV陽性感染者保持聯(lián)系。他介紹，12月1日上午，一位感染者因感冒到湖北省某醫(yī)院就診時，接診醫(yī)生在醫(yī)院檢驗(yàn)互認(rèn)系統(tǒng)中看到其在金銀潭醫(yī)院的檢驗(yàn)報(bào)告顯示為HIV陽性。該醫(yī)生擔(dān)心用錯藥物造成不良后果，拒絕為其開處方。另一位感染者也在江夏區(qū)某醫(yī)院看牙科時遭遇類似情況，醫(yī)生稱醫(yī)院防護(hù)條件有限，建議其到別處治療。

湖北省衛(wèi)健委官網(wǎng)資料顯示，2023年9月，湖北省衛(wèi)健委和湖北省醫(yī)保局發(fā)布通知，公布的檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)項(xiàng)目共82項(xiàng)，其中包括“抗人免疫缺陷病毒抗體”的檢驗(yàn)。沈龍表示，抗人免疫缺陷病毒抗體檢測呈陽性即為艾滋病感染者，陰性則為正常健康人群。感染者的檢查結(jié)果以前不對外公開，但在檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)后，所有互認(rèn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以在系統(tǒng)內(nèi)查到感染者的陽性信息。

武漢市一位三甲醫(yī)院的醫(yī)生表示，醫(yī)生只有在患者就診時才會查看必要信息，并非所有人都能看到患者的檢驗(yàn)報(bào)告。按照職業(yè)操守，醫(yī)生不能泄露患者的個人信息，希望患者不要對醫(yī)生惡意揣測。在收診過程中，醫(yī)護(hù)人員需要掌握患者的基本情況，對患者負(fù)責(zé)的同時也要對醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)。

沈龍認(rèn)為，醫(yī)院間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)可以減少患者再次檢查化驗(yàn)的頻率，節(jié)約費(fèi)用，是一件好事。但對特殊病人需要做出信息規(guī)避，保護(hù)HIV陽性感染者的隱私，防止其被拒診。他擔(dān)心，檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)會導(dǎo)致更多高危人群因擔(dān)心隱私暴露而拒絕做HIV檢測。

12月3日，武漢市江夏區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科工作人員表示，檢查檢驗(yàn)互認(rèn)項(xiàng)目目錄由湖北省衛(wèi)健委制定，患者就診后，互認(rèn)項(xiàng)目內(nèi)的檢驗(yàn)結(jié)果會自動上傳，不需要患者確認(rèn)。對于患者擔(dān)心“抗人免疫缺陷病毒抗體”項(xiàng)目互認(rèn)泄露感染者的個人信息，該工作人員表示，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能服從上級要求，了解情況后可以向上級部門反映。

湖北省衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人向沈龍致電稱，醫(yī)療系統(tǒng)信息互認(rèn)剛開通不久，發(fā)現(xiàn)漏洞后積極應(yīng)對，已通知所有定點(diǎn)醫(yī)院門診進(jìn)行信息屏蔽，保護(hù)特殊疾病群體的信息安全。武漢市一家艾滋病定點(diǎn)收治醫(yī)院負(fù)責(zé)人表示，目前醫(yī)院已得到授權(quán)，通過技術(shù)手段隱去感染者的HIV相關(guān)信息，保護(hù)患者的隱私。同時，該負(fù)責(zé)人也希望患者在就診過程中有義務(wù)將自己的病情告知接診醫(yī)生，以實(shí)現(xiàn)雙方的保護(hù)。