感冒輸液后死亡的患者和被濫用的“神藥”(2)

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2024-04-19 11:47:58 醫(yī)學(xué)界

本是血液制品，但在許多人眼中，人血白蛋白儼然是一種“神藥”，具備增強(qiáng)體質(zhì)、防治疾病等各種功效。

早在2009年，《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》發(fā)表題為《人血白蛋白并非營養(yǎng)品，考生盲目進(jìn)補(bǔ)不足取》的新聞報(bào)道。文章指出，有家長認(rèn)為人血白蛋白能提高免疫力、增加營養(yǎng)，便四處托人高價(jià)購買該藥，給即將參加高考、中考的孩子來補(bǔ)身體。

也有臨床藥師現(xiàn)身說法，稱經(jīng)常碰到患者主動(dòng)要求用人血白蛋白來治療。今年1月，湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院藥劑科鐘醫(yī)生在醫(yī)院公眾號(hào)發(fā)文稱，在藥物咨詢窗口，經(jīng)常會(huì)有患者關(guān)于購買蛋白針（即人血白蛋白）的相關(guān)詢問，原因無一例外都是聽說打這個(gè)增強(qiáng)免疫力。

實(shí)際上，人血白蛋白不能防病強(qiáng)身，也不能提高免疫力。原上海衛(wèi)計(jì)委官方政務(wù)號(hào)“上海藥訊”2021年發(fā)文解釋，在無蛋白質(zhì)代謝異常時(shí)，輸注外源性白蛋白，反而會(huì)抑制肝臟內(nèi)源性白蛋白的合成，加速蛋白分解，加重循環(huán)負(fù)荷。

清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院、吉林省藥品監(jiān)督管理局等單位也曾公開發(fā)文，呼吁大家不要迷信人血白蛋白。北京協(xié)和醫(yī)院也在官網(wǎng)“健康科普”板塊發(fā)文，直言“濫用白蛋白該剎車了”。

然而，這一系列的科普、聲明、呼吁收效有限。《中國藥事》2018年的文章顯示，針對(duì)某北方三甲醫(yī)院的回顧性調(diào)查顯示，人血白蛋白在該院使用存在誤區(qū)，問題主要集中在用藥指征不明確、用藥選擇不合理、用藥療程偏長、與其他靜脈藥物聯(lián)合使用等方面。

2021年，北京某三甲醫(yī)院藥學(xué)部專家在《中國醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析》雜志發(fā)表論文，對(duì)2019-2020年該院住院患者中，使用人血白蛋白注射液的5685例相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行了調(diào)查與分析。結(jié)果表明，人血白蛋白在醫(yī)院的臨床使用范圍廣，共涉及33個(gè)科室，以胸外科、普外科患者用藥量較多，用藥原因多為防治低蛋白血癥等。

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