注射肝細胞患者長出新肝臟這不是科幻，醫(yī)生正在這么做(5)

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2024-04-11 11:42:21 網(wǎng)易

“其他大型復(fù)雜器官的再生進展都比較緩慢。以心臟為例，它是一個高度依賴結(jié)構(gòu)的器官，若把一群心肌細胞‘堆’在一起，無論在微觀還是宏觀結(jié)構(gòu)方面，都難以長成原心臟的樣子?！倍谡f，而肝臟的代謝功能對結(jié)構(gòu)依賴程度較低，可以通過簡單的細胞移植和組織發(fā)育，來實現(xiàn)其部分功能。

但肝臟的問題在于，它實在是太大了。肝臟是人體最大的內(nèi)臟器官，一個成年男性的肝臟大約有1.5kg。

“事實上，LyGenesis的肝再生療法也降低了臨床目標，即迷你肝臟能起到輔助或短期支撐作用就算成功?！倍谡f，“要造出具有完備生理功能的肝臟，需要尋找內(nèi)部空間更大，且能容納肝組織在其中生長發(fā)育的移植場所，目前人體內(nèi)能匹配的只有脾臟。脾臟血供豐富，組織結(jié)構(gòu)疏松，內(nèi)部空間很大，容易在其中培育出接近天然肝臟一半大小的肝組織。”

據(jù)悉，董磊團隊從2012年就啟動了在脾臟內(nèi)進行肝再生的研究。2020年6月，聯(lián)合澳門大學，團隊在ScienceAdvance上發(fā)布研究成果，經(jīng)肝細胞移植成功將小鼠的脾臟改造成了具有肝功能的器官。2022年1月，發(fā)表于GUT的論文進行了技術(shù)升級，利用重編程技術(shù)，不依賴移植，直接讓小鼠脾臟發(fā)育成肝組織。

在上述實驗中，小鼠在90%肝切的情況下，僅依賴脾臟中再生肝組織的支持得以存活，證明在脾臟中再生出的肝組織，由于體積可以長得很大，所以具有比較完備的生理功能。

但董磊坦言，項目還處于基礎(chǔ)研究的優(yōu)化階段，離臨床轉(zhuǎn)化尚有一定距離。他認為，終末期肝病患者往往處于非常差的健康狀態(tài)，迫切需要肝功能的支撐，或難以接受比較耗時的再生方案。因此，在淋巴結(jié)或脾臟中進行肝再生，更為合理的臨床應(yīng)用場景或在于單基因遺傳性肝病。

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