近日,不少流感患者在社交平臺(tái)反映,流感痊愈后再次出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,并提出疑問(wèn):“甲流剛好怎么又發(fā)燒了?”“會(huì)不會(huì)是二次感染?”

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院感染科主任醫(yī)師趙雷表示,免疫功能正常的人群在感染甲流痊愈后,體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)抗體,短期內(nèi)再次感染同型病毒的可能性較低。但在傳染病醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,病情好轉(zhuǎn)后再次出現(xiàn)癥狀的情況分為“復(fù)發(fā)”和“再燃”兩種。“再燃”是指同一次感染未徹底清除,病原體在體內(nèi)重新活躍導(dǎo)致癥狀再現(xiàn),可能與患者過(guò)早停藥、自身恢復(fù)能力較弱等因素有關(guān);“復(fù)發(fā)”則是疾病痊愈后,因相同病原體再次感染或潛伏病原體激活而重新發(fā)病。
趙雷指出,流感恢復(fù)后,人體產(chǎn)生的抗體對(duì)同一個(gè)亞型的病毒有較強(qiáng)的保護(hù)力,但對(duì)不同亞型的流感病毒仍有可能再感染。此外,由于機(jī)體免疫力沒(méi)有完全恢復(fù),也可能感染其他呼吸道病毒或者細(xì)菌,造成新的感染,出現(xiàn)再發(fā)熱。
當(dāng)前主要流行的是甲型H3N2流感病毒,該毒株近幾年流行較少,人群普遍缺乏抵抗力,感染后癥狀往往較重,身體恢復(fù)所需時(shí)間也更長(zhǎng)。如果尚未完全康復(fù)又接觸新病原,就可能再次發(fā)熱。
對(duì)于康復(fù)后獲得的免疫保護(hù)能維持多久,趙雷表示,感染痊愈后產(chǎn)生的抗體通常在當(dāng)季流感流行期內(nèi)具有保護(hù)作用。這種保護(hù)并非終身有效,其性質(zhì)與接種疫苗后獲得的免疫相似,會(huì)隨時(shí)間推移逐漸減弱。
除了發(fā)熱,不少甲流患者還面臨退燒后咳嗽經(jīng)久不愈的情況。趙雷表示,咳嗽是上呼吸道感染的常見(jiàn)癥狀,加之今年部分患者病情較重,咳嗽可能更明顯、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。流感會(huì)暫時(shí)降低免疫力,增加繼發(fā)細(xì)菌等“二重感染”的風(fēng)險(xiǎn),從而可能加重咳嗽,甚至可能引發(fā)肺炎。
趙雷建議,退燒后咳嗽持續(xù)1-2周仍未見(jiàn)好轉(zhuǎn),或伴有其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),切勿自行用藥延誤病情。