以為正常的6種表現(xiàn),其實(shí)是身體在喊“救命” 情緒的求救信號(hào)!你是否經(jīng)歷過(guò)這樣的情況:感到頭暈?zāi)X脹、胃部隱痛、惡心反胃或胸悶喘不過(guò)氣,感覺(jué)自己生病了,去醫(yī)院做了各種檢查,見(jiàn)了幾位專(zhuān)家,卻被告知“沒(méi)有病,檢查結(jié)果都正?!?。實(shí)際上,這些癥狀可能是情緒在求助。當(dāng)壓力、情緒困擾或未被察覺(jué)的心理沖突長(zhǎng)期積壓時(shí),身體會(huì)將這些難以表達(dá)的痛苦轉(zhuǎn)化為具體的軀體癥狀。這不是裝病或矯情,而是人自我保護(hù)的本能反應(yīng)。
最近,關(guān)于抑郁癥軀體化表現(xiàn)的話(huà)題引起了廣泛關(guān)注。軀體化是指心理問(wèn)題或被壓抑的心理沖突以軀體癥狀的形式表現(xiàn)出來(lái)。如果一個(gè)人存在情緒問(wèn)題或心理障礙,但并未以心理癥狀來(lái)表達(dá),就可能轉(zhuǎn)化為各種軀體癥狀。常見(jiàn)的軀體化癥狀包括消化系統(tǒng)問(wèn)題如胃痙攣、腸易激等;游走性的疼痛如頭疼、肚子疼;皮膚問(wèn)題如蕁麻疹、濕疹;神經(jīng)系統(tǒng)紊亂如頭暈、手腳麻木;心肺問(wèn)題如心臟疼痛、呼吸困難;以及睡眠問(wèn)題如入睡困難或多夢(mèng)、早醒。
軀體化的患者通常能真實(shí)感受到這些不適,并深受其擾,但在醫(yī)院很難查出器質(zhì)性問(wèn)題。有些人的軀體化反應(yīng)有規(guī)律,例如長(zhǎng)時(shí)間加班后出現(xiàn)頸部肌肉緊繃和疼痛,根源在于情緒壓力;也有些人癥狀持續(xù)且無(wú)規(guī)律,如慢性腹瀉和疼痛。不少軀體化患者會(huì)經(jīng)歷多種不同癥狀交替發(fā)作,輾轉(zhuǎn)多次就診,造成巨大的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)。
引發(fā)軀體化癥狀的原因多樣,包括疾病經(jīng)歷、未妥善處理的家庭變故或創(chuàng)傷,以及來(lái)自工作、人際關(guān)系和社會(huì)的長(zhǎng)期壓力。這些潛在的情緒壓力容易使人免疫力下降,影響食欲和睡眠質(zhì)量,長(zhǎng)期處于“情緒亞健康”狀態(tài)的人更敏感,更容易過(guò)度關(guān)注身體的變化和不適。當(dāng)人們不擅長(zhǎng)用語(yǔ)言描述情感時(shí),身體成為唯一的表達(dá)渠道。
述情障礙是一種以情緒識(shí)別、表達(dá)和調(diào)節(jié)困難為特征的心理現(xiàn)象,具有這種特征的人群軀體化發(fā)生率較高。依戀理論認(rèn)為,兒童時(shí)期與照料者建立的安全依戀關(guān)系本質(zhì)上是情緒識(shí)別訓(xùn)練,那些在童年未能獲得穩(wěn)定情感回應(yīng)的人,成年后更容易陷入“情緒盲區(qū)”,啟動(dòng)身體癥狀來(lái)替代內(nèi)心的不安。精神分析學(xué)派認(rèn)為,軀體化是一種防御機(jī)制,是潛意識(shí)中被壓抑的沖突尋找出口的結(jié)果。認(rèn)知行為療法則發(fā)現(xiàn),軀體化患者常持有災(zāi)難化認(rèn)知,將普通身體反應(yīng)解讀為嚴(yán)重疾病的征兆,形成惡性循環(huán)。
把最初發(fā)生的軀體化癥狀看作身體在拉響警報(bào),如果這種狀態(tài)長(zhǎng)期持續(xù)發(fā)展,也會(huì)演變?yōu)榻】禋⑹?。持續(xù)6個(gè)月以上的軀體化癥狀會(huì)使皮質(zhì)醇水平異常,降低免疫機(jī)能,使患者陷入“疼痛-焦慮-更嚴(yán)重疼痛”的惡性循環(huán)。部分慢性軀體化患者會(huì)在逐漸發(fā)展中出現(xiàn)明確的焦慮或抑郁障礙。
然而,軀體化癥狀并不一定意味著患上了心理疾病。在出現(xiàn)癥狀的早期,及時(shí)篩查和治療可以有效阻斷精神心理疾病的發(fā)展鏈條。覺(jué)察和照顧自己的情緒和身體感覺(jué)至關(guān)重要。如果出現(xiàn)持續(xù)不明原因的疼痛,或是發(fā)現(xiàn)身體癥狀與情緒起伏直接關(guān)聯(lián),且持續(xù)幾周甚至一個(gè)月以上,影響了工作、生活和學(xué)習(xí),應(yīng)及時(shí)就診并考慮心理篩查。當(dāng)常規(guī)治療效果不佳或伴隨睡眠障礙等問(wèn)題時(shí),應(yīng)到精神衛(wèi)生科或?qū)?漆t(yī)院進(jìn)行評(píng)估。
改善軀體化癥狀需要讓情緒通過(guò)更自然、有益的方式流動(dòng),建立新的身心溝通模式??梢酝ㄟ^(guò)以下方法進(jìn)行自我調(diào)節(jié):
1. 情緒疏泄:給情緒找一個(gè)安全出口,通過(guò)言語(yǔ)、文字或其他形式進(jìn)行情緒疏導(dǎo)。例如,記錄“情境-情緒-軀體反應(yīng)”,練習(xí)正確命名和客觀(guān)呈現(xiàn)情緒。 2. 運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié):每周進(jìn)行至少三次、每次30分鐘左右的有氧運(yùn)動(dòng),有助于激活身體自愈系統(tǒng),促進(jìn)血液循環(huán)并釋放內(nèi)啡肽,緩解焦慮情緒。 3. 認(rèn)知重塑:打破災(zāi)難化思維模式,重新構(gòu)建對(duì)軀體反應(yīng)的認(rèn)知。例如,將“心跳加快”理解為“興奮”而非“焦慮”,將“胃痛”視為需要暫停的信號(hào)而非疼痛本身。 4. 健康管理:調(diào)整生物節(jié)律和生活方式,如固定作息時(shí)間、減少咖啡因和糖分?jǐn)z入、增加營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,以及增加曬太陽(yáng)和接觸大自然的時(shí)間,培養(yǎng)興趣愛(ài)好。這些調(diào)整有助于降低交感神經(jīng)亢奮帶來(lái)的軀體負(fù)擔(dān)。