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感染基孔肯雅熱為何會關(guān)節(jié)痛 病毒殘留與免疫反應(yīng)所致(2)

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2025-08-11 14:04:00  光明網(wǎng)

近期，網(wǎng)傳的許多信息表示基孔肯雅熱病毒感染后可能毀掉關(guān)節(jié)。王新宇表示，按時(shí)間點(diǎn)來算，3個(gè)月后大約有三至五成感染者仍有關(guān)節(jié)痛，1年后仍有約兩成。但真正因此影響生活的感染者，3個(gè)月后約一成，1年后遠(yuǎn)低于一成。大多數(shù)感染者在半年至一年內(nèi)疼痛癥狀不斷緩解；少數(shù)感染者癥狀長達(dá)兩三年，但屬間歇性疼痛。在影像診斷中，很少看到像類風(fēng)濕那樣的骨頭侵蝕，絕大多數(shù)變化可逆，因此不至于毀掉關(guān)節(jié)。

對于已感染的患者，預(yù)防慢性疼痛的方法包括在急性期正規(guī)止痛、充分休息，待急性炎癥消退后再逐步活動(dòng)。早干預(yù)、早鍛煉在康復(fù)期非常重要。如果是超過40歲、糖尿病、急性期痛感嚴(yán)重的高危人群，建議1個(gè)月內(nèi)前往相關(guān)專科就診，經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生評估是否使用甲氨蝶呤、羥氯喹等風(fēng)濕科常用的慢作用藥。王新宇坦言，對于基孔肯雅熱病毒，目前還沒有公認(rèn)的預(yù)防性特效藥，抗病毒藥、秋水仙堿等都在探索中，暫未寫進(jìn)權(quán)威指南。國外上市的基孔肯雅熱疫苗只針對未感染者，對已感染過的人群也無法緩解疼痛。

基孔肯雅熱病毒感染絕非“小感冒”，但也不必妖魔化。絕大多數(shù)感染者會逐漸痊愈，少部分感染者通過及早就醫(yī)、規(guī)范用藥、堅(jiān)持康復(fù)，也能讓疼痛在可控范圍。如果已經(jīng)發(fā)生關(guān)節(jié)痛，千萬別硬撐，科學(xué)合理的治療很關(guān)鍵。

(責(zé)任編輯：zhangxiaohua)
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