近期廣東佛山報(bào)告基孔肯雅熱本地病例引發(fā)關(guān)注，作為中原腹地的河南是否面臨風(fēng)險(xiǎn)也引起了人們的擔(dān)憂。鄭州市第六人民醫(yī)院感染科三病區(qū)主任李三景表示，河南近幾十年僅發(fā)現(xiàn)一例輸入性病例，尚未發(fā)現(xiàn)本地傳播，公眾無需過度恐慌，但夏季蚊蟲防護(hù)仍不可松懈。

基孔肯雅熱本質(zhì)上是一種“南方病”，好發(fā)于熱帶、亞熱帶地區(qū)，在河南極為罕見。近幾十年來，河南省僅在去年11月報(bào)告一例輸入性病例。該患者為在豫印度留學(xué)生，回國(guó)度假期間感染，返程時(shí)在中國(guó)機(jī)場(chǎng)因發(fā)熱、皮疹被檢出，經(jīng)鄭州市第六人民醫(yī)院隔離診治。其癥狀較輕，抗體檢測(cè)陽性，未用特殊藥物，僅經(jīng)觀察隔離后迅速康復(fù)，未引發(fā)二代傳播。李主任強(qiáng)調(diào)，這個(gè)病在河南的傳播風(fēng)險(xiǎn)較低，歷史病例極少。廣東佛山的兩千余病例，目前無死亡報(bào)告，多為輕癥。

今日，河南疾控提醒，目前河南省主要面臨輸入風(fēng)險(xiǎn)，主要策略為防輸入和防本地傳播，主要措施為防蚊滅蚊。

基孔肯雅熱由基孔肯雅熱病毒引起，主要通過攜帶病毒的伊蚊（俗稱“花斑蚊”）叮咬傳播。李主任指出，人與人之間若無蚊媒，幾乎沒有直接傳播風(fēng)險(xiǎn)。該病典型癥狀包括突發(fā)高熱（常達(dá)39-40℃）與寒顫，嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛以手腕、腳踝、手指等小關(guān)節(jié)為主，伴腫脹，疼痛可能持續(xù)長(zhǎng)達(dá)數(shù)年，以及發(fā)熱后2-5天出現(xiàn)的皮疹，多始于四肢，后可蔓延至軀干、面部，呈紅色斑丘疹。李主任特別提醒需與登革熱鑒別：登革熱疼痛更劇烈，多影響大關(guān)節(jié)（膝、肩、腰椎），且早期即出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板顯著降低；而基孔肯雅熱血常規(guī)通常正常，小關(guān)節(jié)（指關(guān)節(jié)、手腕）疼痛更典型。

針對(duì)防范，李三景主任建議： - 防蚊滅蚊是根本，居家使用紗窗、蚊帳，外出盡量穿長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲，噴涂有效驅(qū)蚊劑（如含避蚊胺等成分產(chǎn)品），清除積水減少蚊蟲滋生。 - 南方旅行加強(qiáng)防護(hù)，前往廣東、海南或東南亞等流行地區(qū)，需尤其注重防蚊。 - 識(shí)別癥狀早就醫(yī)，若出現(xiàn)突發(fā)高熱、關(guān)節(jié)劇痛、皮疹，切勿簡(jiǎn)單當(dāng)作感冒。尤其近期有南方或境外旅居史者，應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生。 - 慎用退熱藥，發(fā)熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚，但避免使用阿司匹林類藥物（可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)）。

李主任還指出，夏季是蟲媒傳染病高發(fā)期。除蚊媒傳播的基孔肯雅熱、登革熱、乙型腦炎外，蜱蟲叮咬可傳播發(fā)熱伴血小板減少綜合征（“蜱蟲病”）等疾病，白蛉叮咬則可能傳播黑熱病。一旦在山區(qū)、草叢活動(dòng)后出現(xiàn)發(fā)熱伴白細(xì)胞、血小板減少或不明原因貧血，務(wù)必及時(shí)排查相關(guān)蟲媒病，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是關(guān)鍵。