為了985，家長們開始卷“聰明藥”了(4)

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2025-07-11 13:53:17 光明網(wǎng)

面對這種情況，葉敏捷說，自己會堅持按照臨床規(guī)范進(jìn)行全面評估，包括患者從小學(xué)至今的學(xué)業(yè)表現(xiàn)、師生關(guān)系、注意力和行為表現(xiàn)等，并結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化量表進(jìn)行系統(tǒng)篩查，如注意力測試和青少年多動癥評估等。只有當(dāng)患者明確被診斷為ADHD，他才會考慮開具包括專注達(dá)在內(nèi)的哌甲酯類藥物。

不過，不容忽視的一點是，從醫(yī)院開出專注達(dá)或許在變得更容易。葉敏捷認(rèn)為，家長對孩子的要求越來越高，對注意力問題的關(guān)注度也在提升，越來越多家長主動帶孩子前往醫(yī)院就診。同時全國各地醫(yī)院都在增設(shè)學(xué)習(xí)困難門診，但一些醫(yī)院的科學(xué)評估和診斷能力沒有跟上，將復(fù)雜的學(xué)習(xí)困難問題籠統(tǒng)歸結(jié)為注意力缺陷導(dǎo)致的，從而開具專注達(dá)。

深圳市康寧醫(yī)院成癮醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師楊梅也表示，ADHD診斷更多依賴主訴與行為觀察，部分醫(yī)生在臨床中可能會因為家長說孩子成績差、注意力不集中就較為寬松地開藥，助長了專注達(dá)的使用。

個別案例顯示，從醫(yī)院開出的處方藥專注達(dá)流入了市場交易。

深圳市寶安區(qū)人民法院2020年公布的一份判決書顯示，患者李某生因病長期服用專注達(dá)，2019年，常某通過QQ群“ADD/ADHD深圳小分隊”聯(lián)系上他，稱需要購買利他林用于代替冰毒，與李某生商定向其購買20粒專注達(dá)。于是，李某生到深圳市康寧醫(yī)院找醫(yī)生開了一瓶專注達(dá)，內(nèi)有14粒，并于當(dāng)日到達(dá)與常某約定的地點交易，被警方當(dāng)場抓獲，后李某生因販賣毒品罪被判處7個月有期徒刑。

“聰明藥”專注達(dá)。圖/受訪者提供

何凡介紹，北京地區(qū)統(tǒng)一聯(lián)網(wǎng)的“紅處方”精神藥品處方系統(tǒng)，可以在一定程度上防止藥物用于非治療途徑。如果患者已經(jīng)在北京一家醫(yī)院備案開出哌甲酯，就無法同時在北京另一家醫(yī)院開出，除非取消在前一家醫(yī)院的備案?；颊呷绻齻€月及以上沒有在北京安定醫(yī)院開藥，就必須重走開藥備案流程。

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