2型糖尿病，是一種常見的慢性疾病，影響全球超過5.4億人。隨著生活和飲食習(xí)慣的改變，糖尿病已經(jīng)成為影響人類健康的第三大因素。在中國(guó)，成年人有超過1.14億糖尿病患者，占全世界糖尿病患者四分之一，在全球范圍內(nèi)居首位，且這一數(shù)字仍在繼續(xù)上升。

作為一種進(jìn)行性代謝性疾病，一直以來，糖尿病被認(rèn)為主要影響中老年人群。然而，近年來，早發(fā)性2型糖尿?。?0歲前診斷出）的發(fā)病率迅速上升。早發(fā)性2型糖尿病患者高血糖持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，病情進(jìn)展更快，因此在血糖控制上會(huì)更加困難，并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)也更高。

近日，北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院詹思延團(tuán)隊(duì)在"Health Data Science"期刊上發(fā)表了一篇題為" The Burden of Type 2 Diabetes in Adolescents and Young Adults in China：A Secondary Analysis from the Global Burden of Disease Study 2021 "的研究論文。

研究顯示，1990年至2021年，中國(guó)15-39歲人群的2型糖尿病發(fā)病率翻了一番，其中15-19歲人群發(fā)病率增長(zhǎng)最快，男性負(fù)擔(dān)始終高于女性，且增長(zhǎng)速度更快。

此外，高體重指數(shù)（BMI）、環(huán)境顆粒物污染、過量食用紅肉、吸煙、低全谷物飲食，是早發(fā)性2型糖尿病的主要危險(xiǎn)因素。

圖：參考文獻(xiàn)

在這項(xiàng)研究中，研究人員利用2021年全球疾病負(fù)擔(dān)（GBD）數(shù)據(jù)，分析了1990-2021年，中國(guó)15-39歲人群的2型糖尿病發(fā)病率、傷殘調(diào)整生命年（DALY）和死亡率的年齡標(biāo)準(zhǔn)化率（ASR），并分析了早發(fā)性2型糖尿病可歸因的危險(xiǎn)因素。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，1990年至2021年，中國(guó)15-39歲人群的2型糖尿病發(fā)病率、傷殘調(diào)整生命年均大幅上升，且高于全球水平。

具體而言，發(fā)病率和DALY翻了一番，從1990年的每10萬人140.20上升到2021年的315.97，DALY從1990年的每10萬人116.29增加到2021年的267.47。

對(duì)于死亡率，略有下降，從1990年的每10萬人0.3下降到2021年的0.28。

中國(guó)早發(fā)性2型糖尿病疾病負(fù)擔(dān)趨勢(shì)（圖：參考文獻(xiàn)）

按不同年齡段分析發(fā)現(xiàn)，從1990年到2021年，中國(guó)15-39歲人群2型糖尿病發(fā)病率和DALY均有所增加，大多數(shù)增幅超過了全球水平，其中15-19歲人群發(fā)病率增長(zhǎng)最快，20-24歲人群DALY最高。

對(duì)不同性別分析發(fā)現(xiàn)，男性發(fā)病率、DALY和死亡率均高于女性，且男性的負(fù)擔(dān)增長(zhǎng)更快。

最后，研究人員還分析了早發(fā)性2型糖尿病可歸因的危險(xiǎn)因素。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，2021年，高BMI是中國(guó)人群早發(fā)性2型糖尿病DALY的主要因素，占59.85%，其次是環(huán)境顆粒物污染、富含紅肉的飲食、吸煙和低全谷物飲食。

中國(guó)早發(fā)性2型糖尿病DALY的歸因危險(xiǎn)因素（圖：參考文獻(xiàn)）

綜上，中國(guó)早發(fā)性2型糖尿病的疾病負(fù)擔(dān)總體呈上升趨勢(shì)，發(fā)病率高于全球水平，結(jié)果提示需要加強(qiáng)健康人群早發(fā)性2型糖尿病的一級(jí)預(yù)防。此外，高BMI是主要危險(xiǎn)因素，因此控制體重或是中國(guó)預(yù)防早發(fā)性2型糖尿病的關(guān)鍵。

值得一提的是，40歲之前患上糖尿病，死亡風(fēng)險(xiǎn)高近4倍。

2024年10月，牛津大學(xué)的研究人員在"The Lancet Diabetes & Endocrinology"期刊上發(fā)表了一篇題為" Younger-onset compared with later-onset type 2 diabetes：an analysis of the UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) with up to 30 years of follow-up (UKPDS 92) "的研究論文。

研究顯示，與正常人群相比，40歲之前患上2型糖尿病的人，死亡風(fēng)險(xiǎn)增加了3.72倍，糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也更高，血糖控制也較差。