30%的女性受漏尿困擾，卻極少有人就醫(yī)，盆底疾病為何如此隱秘？(2)

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2025-05-16 14:00:03 鵝滴醫(yī)生

"在65歲以上女性人群中，盆底疾病發(fā)病率可高達(dá)60%-70%，即使在40歲左右的女性中，發(fā)病率也在25%左右。然而，臨床就診率平均不足8%。"夏志軍強(qiáng)調(diào)，"這么高的發(fā)病率，而就診率卻這么低，很多人對(duì)生活質(zhì)量的要求、對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，以及難以說(shuō)出口的一些顧慮等因素，共同造成了這個(gè)現(xiàn)象。"

以尿失禁（俗稱(chēng)漏尿）為例，全國(guó)各地區(qū)的流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國(guó)女性尿失禁患病率差異明顯：太原地區(qū)成年女性患病率為31.6%，北京地區(qū)為22.9%，佛山市某鎮(zhèn)高達(dá)29.9%，廣州海珠區(qū)更是達(dá)到36.2%。雖然各地區(qū)報(bào)告不一致，但總體來(lái)看，中國(guó)女性尿失禁患病率基本在10%-30%，與國(guó)際數(shù)據(jù)相當(dāng)。

而中國(guó)的盆腔臟器脫垂發(fā)生率也高于其他國(guó)家。有研究調(diào)查北京郊區(qū)某自然村成年已婚女性，發(fā)現(xiàn)子宮脫垂的患病率為25.8%，陰道前壁膨出患病率為41.6%，陰道后壁膨出患病率為32.1%。另一項(xiàng)調(diào)查顯示，婦科門(mén)診陰道脫垂患病率為25.9%。

這些數(shù)據(jù)表明，盆底功能障礙性疾病的發(fā)病率隨著年齡增加而上升，且已成為一個(gè)廣泛分布的公共衛(wèi)生問(wèn)題，只是尚未引起普遍關(guān)注和重視。

筆者在街頭進(jìn)行了隨機(jī)訪(fǎng)問(wèn)，結(jié)果顯示，約有一半以上的女性盆底疾病患者因"羞恥感"而推遲就醫(yī)，甚至完全放棄治療。“產(chǎn)后每次笑得大聲點(diǎn)就漏尿，最近因?yàn)檫^(guò)敏天天打噴嚏，漏尿問(wèn)題更是頻繁，我連孩子的家長(zhǎng)群都不敢去了，怕在公共場(chǎng)合出丑?！币晃?0多歲的媽媽在社交媒體分享道，"可以去醫(yī)院治療嗎？我都不知道該去哪個(gè)科室，也不好意思跟家人說(shuō)。"

02中國(guó)女性的隱形困境：身體警報(bào)被社會(huì)與自我雙重忽視

為何盆底問(wèn)題如此隱秘？夏志軍教授認(rèn)為，傳統(tǒng)觀(guān)念使許多女性錯(cuò)誤地將盆底問(wèn)題視為"衰老的必然結(jié)果"或"生育的代價(jià)"。"老了都這樣"成為許多母親面對(duì)漏尿問(wèn)題時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)回應(yīng)，她們習(xí)慣性地將這種身體變化歸因于年齡，而不是尋求醫(yī)療解決方案。

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