生活中,很多人都經(jīng)歷過拔牙。但36歲的李女士最近卻因此遇到了不少麻煩。不久前,她終于拔掉了困擾自己半年之久的右下智齒,原本以為可以松一口氣,沒想到接下來卻遭遇了一場“口腔風(fēng)暴”。
拔牙當(dāng)晚,李女士因?yàn)殡y以忍受嘴里的血腥味而漱了口。睡前刷牙時,牙刷不小心碰到了創(chuàng)口,滲出了一些血絲。第二天早晨,她發(fā)現(xiàn)嘴里有股輕微的酸臭味,便安慰自己可能是食物殘渣,并用舌頭頂了一下傷口處的空洞。這個動作后來被醫(yī)生稱為“災(zāi)難的開始”。
第三天晚上,正在吃晚飯的李女士突然感覺粥里混著一股類似糞便的腐臭味。更糟糕的是,她的右耳開始針扎般疼痛,太陽穴也跳動不止。
李女士就診后,醫(yī)生用探針輕觸暴露的牙槽骨,她疼得瞬間飆淚。醫(yī)生診斷這是典型的干槽癥,為了避免發(fā)生骨髓炎,立即進(jìn)行了清創(chuàng)處理。
牙齒拔掉后,留下的牙槽窩會被血液充滿并形成一個血凝塊。血凝塊在24小時左右逐漸機(jī)化變得堅固結(jié)實(shí)。如果血凝塊脫落,牙槽骨就會暴露在充滿細(xì)菌的口腔中,一旦感染就可能引發(fā)干槽癥。李女士拔牙后立即漱口、刷牙,甚至用舌頭頂牙槽窩的行為,加速了血凝塊的脫落。
干槽癥患者通常會在拔牙后3-5天出現(xiàn)劇烈疼痛,這種疼痛可放射到同側(cè)耳朵和太陽穴,止痛藥效果不佳。同時,患者口內(nèi)會有腐臭味,這是因?yàn)榭谇恢械膮捬蹙纸鈮乃澜M織時釋放硫化物,產(chǎn)生類似臭雞蛋或糞便的刺鼻氣味。
判斷是否為干槽癥的方法包括:干槽癥通常在拔牙后3-5天才出現(xiàn);疼痛區(qū)域不僅限于拔牙窩,多數(shù)會出現(xiàn)放射性劇烈疼痛;服用止痛藥無效時應(yīng)就醫(yī)查看。如果在拔牙后3天內(nèi)出現(xiàn)異常腐臭,即使不疼也要警惕。
避免干槽癥的關(guān)鍵在于護(hù)理。拔牙后40-60分鐘應(yīng)咬住棉球止血,過程中避免說話或頻繁吐口水,不要用舌頭去頂棉球。麻醉劑失效前3小時內(nèi)避免進(jìn)食,以免刺激傷口出血。拔牙后24小時內(nèi)可用冰袋冷敷臉頰減少出血、腫脹和疼痛,單次約10-20分鐘,中途適當(dāng)間隔。根據(jù)醫(yī)生建議服用藥物,保持口腔衛(wèi)生,24小時后可開始刷牙、漱口。飲食宜清淡,一周后恢復(fù)正常飲食。
拔牙后麻醉藥效過后可進(jìn)軟食,不能因怕痛、怕感染、沒胃口就不進(jìn)食,否則易發(fā)生低血糖且不利于恢復(fù)。當(dāng)天避免用手術(shù)創(chuàng)口區(qū)的牙齒直接咀嚼食物。一周后飲食通??苫謴?fù)正常。
國家應(yīng)急廣播提醒,拔牙后一定要嚴(yán)遵醫(yī)囑,保持口腔清潔衛(wèi)生,切勿用舌頭頂傷口空洞,如有刺激性異味應(yīng)及時就醫(yī)。希望大家都有一口好牙,身體健康。
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