10歲男孩睪丸被同學(xué)一腳踢碎。蛋一不小心滾落在地就會(huì)碎,男孩子的“蛋蛋”同樣脆弱。如果不小心被踹了一腳,也可能會(huì)受傷甚至碎裂。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師茹偉提醒,男孩子的“蛋蛋”確實(shí)需要好好保護(hù),因?yàn)橐坏┦軅赡苡绊懡K身。
前段時(shí)間,10歲的龍龍?jiān)谡n間玩鬧時(shí)被同學(xué)踢到了睪丸。他頓時(shí)感到右側(cè)睪丸劇烈疼痛,整個(gè)人蹲在地上,不久后還出現(xiàn)了腫脹,臉色變得煞白。老師判斷情況嚴(yán)重,立刻通知了龍龍的父母,并一起把他送到了附近醫(yī)院。
當(dāng)?shù)蒯t(yī)院通過超聲等檢查發(fā)現(xiàn)龍龍是“右側(cè)睪丸挫裂傷”,簡(jiǎn)單來說就是睪丸已經(jīng)碎裂,需要立即修補(bǔ)。由于基層醫(yī)療團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)不足,建議將孩子送往上級(jí)醫(yī)院救治。龍龍的父母不敢耽誤,趕緊帶他來到浙大兒院尋求幫助。急診外科醫(yī)生為龍龍開通了綠色通道,緊急安排了手術(shù)。
手術(shù)過程中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)龍龍的睪丸內(nèi)部損傷非常嚴(yán)重,組織碎成了一塊塊。幸好手術(shù)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富,成功清除了血液腫塊,切除了壞死組織,并完成了右側(cè)睪丸修補(bǔ)。雖然保住了生育能力,但龍龍的睪丸體積還是縮小了10%-20%。
這類情況并不少見,浙大兒院泌尿外科每月都會(huì)接診20-30例睪丸外傷患兒。睪丸懸掛在體外,只有陰囊和鞘膜的保護(hù),容易受到傷害。受傷后可能出現(xiàn)血管破裂、淤血、劇痛和腫大,嚴(yán)重時(shí)需要手術(shù)治療。睪丸受傷不僅限于被踢,打球、摔跤或撞到東西也可能導(dǎo)致受傷。
對(duì)于睪丸疼痛,一定要重視。如果睪丸受傷疼痛,應(yīng)及時(shí)告訴家長(zhǎng)和老師,不要因害羞或怕責(zé)罵而耽誤治療。此外,即使沒有外傷,睪丸突然出現(xiàn)疼痛也要警惕睪丸扭轉(zhuǎn)或附件扭轉(zhuǎn)。這些情況可能導(dǎo)致睪丸缺血壞死,徹底喪失功能。及早識(shí)別、診斷和治療非常重要。男孩遇到以下情況應(yīng)立即就醫(yī):睪丸劇烈疼痛、陰囊紅腫、觸痛明顯;提睪肌反射消失,抬高陰囊疼痛無緩解;腫痛不適放射至中下腹或腹股溝;伴有惡心、嘔吐等癥狀。
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