流感高發(fā)期學(xué)校如何科學(xué)消毒。諾如病毒引起的急性感染性腹瀉隨著冬季到來進(jìn)入我國發(fā)病高峰期??茖W(xué)消毒是防控諾如病毒感染的有效手段,國家疾控局近日發(fā)布了《學(xué)校等重點(diǎn)場所諾如病毒感染防控消毒技術(shù)指南》。
學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)場所發(fā)生諾如病毒感染疫情后,需要規(guī)范消毒。上海市疾病預(yù)防控制中心傳染病防治所消毒與感染控制科副主任醫(yī)師范俊華和上海市松江區(qū)疾病預(yù)防控制中心寄防消毒科主管醫(yī)師毛琦將為大家科普解答。
諾如病毒是引起病毒性胃腸炎的一種常見病原體,各年齡段普遍易感,病毒感染后致病率約為50%。發(fā)病后可獲得對(duì)感染病毒株的免疫,但免疫時(shí)間較短,僅6-24個(gè)月,因此即使感染過也可能再次發(fā)病。根據(jù)近年來的監(jiān)測結(jié)果,諾如病毒在腹瀉病患者中檢出率居首位,是冬春季腹瀉的主要原因之一。諾如病毒導(dǎo)致的感染性腹瀉全年均可發(fā)生,一般從10月到次年3月為高發(fā)季節(jié)。如果排除其他原因,孩子出現(xiàn)反復(fù)嘔吐腹瀉的情況,家長需警惕是否感染了諾如病毒。
諾如病毒的潛伏期相對(duì)較短,通常12-48小時(shí)。感染后以輕癥為主,最常見癥狀是腹瀉和嘔吐,其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒、肌肉酸痛等。兒童主要表現(xiàn)為嘔吐,成人則以腹瀉為主。腹瀉通常為黃色稀水樣便,無膿血、黏液或白細(xì)胞。病程通常較短,癥狀持續(xù)2-3天。實(shí)驗(yàn)室檢查外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般正常,少數(shù)可能出現(xiàn)白細(xì)胞增多伴淋巴細(xì)胞相對(duì)減少。主要表現(xiàn)為自限性疾病,但少數(shù)病例仍會(huì)發(fā)展成重癥。因此,對(duì)嬰幼兒、伴有基礎(chǔ)性疾病的老年人應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注病程進(jìn)展。
諾如病毒具有傳染性強(qiáng)、感染劑量低、排毒時(shí)間長、免疫保護(hù)時(shí)間短和全人群普遍易感等特點(diǎn),在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等人群聚集場所容易出現(xiàn)聚集性疫情。此類場所如果發(fā)生了諾如病毒感染疫情,應(yīng)引導(dǎo)病例及時(shí)就醫(yī),如出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療,直至癥狀消失后3天內(nèi)都建議居家休息,避免與其他健康人員近距離接觸。感染者的嘔吐物可在密閉環(huán)境中形成氣溶膠造成后續(xù)傳播,因此必須規(guī)范開展環(huán)境消毒工作。如班級(jí)出現(xiàn)學(xué)生嘔吐或腹瀉時(shí),應(yīng)引導(dǎo)其他學(xué)生有序疏散,隨后對(duì)班級(jí)進(jìn)行開窗通風(fēng)。同時(shí),對(duì)被嘔吐物、糞便等污染的環(huán)境表面、辦公用品等使用含氯消毒劑進(jìn)行消毒,并做好對(duì)其他學(xué)生的健康觀察。班級(jí)中如有學(xué)生出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等癥狀,應(yīng)引導(dǎo)其他學(xué)生遠(yuǎn)離糞便和嘔吐物,并引導(dǎo)大家做好自我健康觀察,如出現(xiàn)對(duì)應(yīng)癥狀時(shí)第一時(shí)間報(bào)告并及時(shí)就醫(yī)。
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