全國(guó)所有省份已將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)范圍擴(kuò)大至近親屬,旨在盤(pán)活個(gè)人賬戶中的沉睡資金,更好地服務(wù)參保人。近年來(lái),醫(yī)保部門(mén)持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保個(gè)人賬戶改革,提高資金使用效率。
2021年,國(guó)辦印發(fā)文件,將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍從職工本人擴(kuò)大到其參加基本醫(yī)保的配偶、父母、子女。今年7月,國(guó)辦再次印發(fā)文件,進(jìn)一步將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)親屬的范圍擴(kuò)大至其參加基本醫(yī)保的近親屬。今年12月初,醫(yī)保個(gè)人賬戶開(kāi)啟了跨省共濟(jì)功能。目前,全國(guó)所有省份已實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)共濟(jì),跨省共濟(jì)工作正在推進(jìn)中。
今年前11個(gè)月,職工醫(yī)保個(gè)賬共濟(jì)金額達(dá)444.53億元。從共濟(jì)地域看,同一統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)共濟(jì)3億人次,共濟(jì)金額393.17億元;省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)共濟(jì)2536.01萬(wàn)人次,共濟(jì)金額51.36億元。全國(guó)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶支出占收入比例,從2019年的81%提高至2023年的96%。從共濟(jì)用途看,用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用343.08億元,用于支付在定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用20.72億元,用于參加居民基本醫(yī)保等的個(gè)人繳費(fèi)74.80億元。
通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP的“醫(yī)保錢(qián)包”,江蘇省蘇州市居民杜女士?jī)H需不到1分鐘,就將個(gè)人賬戶里的500元實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)給遠(yuǎn)在河南的父親,用于其參保及醫(yī)藥消費(fèi)。職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)打破省域限制,有助于豐富資金使用主體,惠及更廣大人民群眾身體健康。
當(dāng)前,我國(guó)跨省流動(dòng)人口約1.5億,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個(gè)賬跨省共濟(jì)是廣大參保人的真切需求。數(shù)據(jù)顯示,2023年全國(guó)醫(yī)保個(gè)人賬戶年收入及支出均超6000億元,當(dāng)年醫(yī)保個(gè)人賬戶結(jié)存累計(jì)約1.4萬(wàn)億元。此前,由于待遇政策、系統(tǒng)交互、信息傳輸、數(shù)據(jù)安全等問(wèn)題,醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省、跨險(xiǎn)種共濟(jì)存在諸多困難。個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)依托全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái),創(chuàng)新以“醫(yī)保錢(qián)包”為載體,用信息化手段賦能醫(yī)保體制深化改革。