國家醫(yī)保局日前針對公安部門偵破的醫(yī)藥領(lǐng)域虛開發(fā)票案,向各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)保局發(fā)函,要求排查銀杏葉提取物注射液、頭孢唑肟鈉注射液、水解蛋白口服溶液等涉案產(chǎn)品是否存在類似問題,盡快摸清掛網(wǎng)價(jià)格底數(shù)。
部分地區(qū)曝光一些藥品存在兩套價(jià)格,即“底價(jià)”和“開票價(jià)”。藥企先按“開票價(jià)”銷售給經(jīng)銷商,再由經(jīng)銷商銷售給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。交易完成后,藥企將“開票價(jià)”與“底價(jià)”間的差價(jià)返還給經(jīng)銷商。這種操作通過虛開發(fā)票手段“洗白”并“提現(xiàn)”,導(dǎo)致部分藥品價(jià)格從源頭就虛高。例如,銀杏葉提取物注射液底價(jià)每支8.5元,售價(jià)每支25.28元,醫(yī)生每使用1支可提成4元;頭孢唑肟鈉注射液底價(jià)每支6.5元,售價(jià)每支16.5元,醫(yī)生每使用1支可提成2.5元。經(jīng)測算,藥品提成金額普遍占藥品開票價(jià)與底價(jià)差額的兩成以上。
國家醫(yī)保局堅(jiān)決反對虛高藥價(jià)加重患者負(fù)擔(dān),堅(jiān)決反對虛開發(fā)票形成非法利益鏈條,堅(jiān)決反對“一藥雙價(jià)”“帶金銷售”等違法違規(guī)行為。各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)醫(yī)保局需認(rèn)真排查相關(guān)涉案產(chǎn)品,盡快摸清掛網(wǎng)價(jià)格底數(shù)。案件查處地醫(yī)保局代表有關(guān)藥品掛網(wǎng)省份,應(yīng)及時(shí)與相關(guān)部門溝通,詳細(xì)了解具體案情,掌握“一藥雙價(jià)”問題線索,依規(guī)約談督促涉事醫(yī)藥企業(yè)規(guī)范價(jià)格行為,擠出藥品虛高價(jià)格水分。根據(jù)案件查實(shí)的虛開發(fā)票、行賄等違法行為,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評價(jià)制度,給予相關(guān)企業(yè)失信評級和相應(yīng)處置措施。
近期,國家醫(yī)保局通報(bào)了一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果,揭示了某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)中存在的醫(yī)保基金違規(guī)使用問題
2024-09-02 08:52:52這些醫(yī)院被國家醫(yī)保局通報(bào)!