初冬時(shí)節(jié),鮮美的冬瓜蝦湯既能暖胃,也富含營(yíng)養(yǎng)。然而,大連一名女子在食用冬瓜蝦湯時(shí),喉部傳來(lái)刺痛感。她懷疑喉嚨被蝦殼卡住,嘗試吞咽饅頭把蝦殼“噎”下去,但經(jīng)過一番努力,刺痛感依然存在。
11月13日,這名女子因異物卡喉到大連市中心醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科就診。她表示,在食用冬瓜蝦湯時(shí)感到喉嚨一陣刺痛,吞咽困難。她采用民間流傳的“土方法”,吞咽饅頭試圖解決問題,但毫無(wú)效果,喉嚨的不適感依舊強(qiáng)烈。
醫(yī)生經(jīng)過仔細(xì)檢查和專業(yè)處理,竟然從女子的喉嚨中取出了幾塊螃蟹殼碎片。這些碎片合在一起,大約有大拇指指甲大小。這一結(jié)果讓女子驚訝不已,明明自己吃的是蝦,怎么取出來(lái)的異物會(huì)是螃蟹殼呢?大連市中心醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師、科室副主任仝屹峰表示,可能是患者在清理食材時(shí)有所遺漏,小螃蟹混入其中,而女子在烹飪和食用過程中沒有注意到,最終誤食了小螃蟹,破碎的螃蟹殼邊角銳利,卡在喉嚨處。
消化道異物是指各種原因造成的非自身所固有的物質(zhì)滯留于消化道內(nèi)。一般情況下,小而光滑的異物對(duì)機(jī)體影響不大,可自行排出,但較大和銳利的異物會(huì)對(duì)消化道黏膜造成一定損傷,甚至導(dǎo)致消化道穿孔。很多人在遇到異物卡住喉部的情況時(shí),往往會(huì)采用一些錯(cuò)誤的方法,比如用饅頭吞咽或者喝醋。其實(shí)這是誤區(qū)。使用饅頭硬咽可能會(huì)使異物卡得更深,對(duì)食道造成更大傷害;喝醋不僅無(wú)法軟化異物,還可能損傷胃黏膜。
每年端午節(jié)期間,因誤咽棗核前來(lái)就診的患者大幅增加。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),由于食道肌肉松弛,吞咽功能下降,被假牙、棗核、魚刺等異物卡住的情況十分常見。建議老年人在食用帶有硬核的食物時(shí)要格外小心,充分咀嚼后再吞咽。牙齒脫落較多或使用義齒的老年人,損壞的義齒要及時(shí)修復(fù),以防進(jìn)食時(shí)松動(dòng)、脫落、誤吞。如果老人被異物卡住,應(yīng)立即停止進(jìn)食,并盡快就醫(yī)。
夏季人們愛吃燒烤,成年人說(shuō)話、大笑時(shí)進(jìn)食,注意力不集中可能導(dǎo)致誤食魚刺和雞骨頭等尖銳異物,進(jìn)而卡住喉嚨。建議成年人喉嚨被卡住后,可以先嘗試輕輕咳嗽,看能否將異物咳出。若不行,不要自行采取不當(dāng)措施,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行處理。
兒童群體面臨的風(fēng)險(xiǎn)更為復(fù)雜。一方面,兒童可能因?yàn)楹闷嬲`食各種小玩具,另一方面,電池也可能被兒童誤吞,這帶來(lái)的危害極大,可能會(huì)損傷器官,甚至危及生命。曾有一名小患者誤食了紐扣電池,從家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)到送醫(yī)不過兩個(gè)小時(shí)的時(shí)間,消化道黏膜已被腐蝕。家長(zhǎng)要時(shí)刻留意孩子的行為,將小玩具和電池等危險(xiǎn)物品放在孩子夠不到的地方。一旦發(fā)現(xiàn)孩子誤食含有化學(xué)危害性質(zhì)的物品,要馬上就醫(yī),不要抱有僥幸心理。此外,成人吃的藥物也要放置好,防止兒童誤食引起中毒。
當(dāng)食物或異物堵于聲門或落入氣管,會(huì)造成窒息或嚴(yán)重呼吸困難,表現(xiàn)為突然嗆咳、不能發(fā)音、鳴喘、呼吸急促、皮膚發(fā)紫,嚴(yán)重者可迅速出現(xiàn)意識(shí)喪失,甚至呼吸心跳停止。此時(shí),應(yīng)立刻采取“海姆立克急救法”。該方法可能帶來(lái)一定危害,如肋骨骨折、腹腔或胸腔臟器損害等。使用時(shí)需特別注意以下事項(xiàng):為清醒的成人或三歲以上兒童施救時(shí),搶救者站在患者背后,雙臂環(huán)抱患者腰部,一手握拳,將拳頭的拇指一側(cè)放在患者胸廓上和臍上的腹部。另一只手的手掌壓在拳頭上,用另一手抓住拳頭、快速向上重?fù)魤浩然颊叩母共?,重?fù)以上手法直到異物吐出。若3歲以下嬰孩發(fā)生氣管被異物堵塞情況時(shí),施救者采取跪位或坐位,將嬰孩放在膝上,脫去衣服,將嬰孩臉朝下,頭部略低于胸部,趴在操作者前臂上,用手托住嬰孩頭部及下頜,避免壓迫喉部軟組織,在其背部?jī)杉珉喂情g拍背5次,嘗試清除異物。將空手放在嬰孩背部,手掌托住嬰孩后腦,兩臂之間翻正,面部朝上,頭低位,在嬰孩胸骨下半段,用食指及中指壓胸5次,重復(fù)上述動(dòng)作直到異物吐出。如嬰孩變得無(wú)反應(yīng),停止拍背,開始心肺復(fù)蘇。身旁無(wú)人施救時(shí),患者可采取自救方式,將上腹部迅速傾壓于椅背、背角上,然后迅猛向前傾壓的動(dòng)作,以造成人工咳嗽,驅(qū)除呼吸道異物。對(duì)于重度肥胖及懷孕后期的患者,發(fā)生呼吸道異物堵塞時(shí),應(yīng)采用胸部沖擊法,姿勢(shì)不變,只是將左手的虎口貼在患者胸骨下端即可,注意不要偏離胸骨,以免造成肋骨骨折。
生活中,很多人遇到魚刺卡喉時(shí)會(huì)嘗試吞飯團(tuán)或喝醋來(lái)解決問題。然而,醫(yī)生提醒,這些方法不僅無(wú)效,還可能帶來(lái)嚴(yán)重后果
2024-12-19 08:47:54魚刺卡喉致食管破裂