近期有新聞報道，武漢一位女士端午節(jié)期間三餐都把粽子當(dāng)主食，沒想到吃出問題進醫(yī)院了。

55歲的時女士今年剛退休，端午節(jié)前收到了各種口味的粽子。她不想浪費，就一日三餐都把粽子當(dāng)主食吃。6月9日早上，她突然感到肚子持續(xù)隱隱作痛，但想著4月份剛體檢過，就沒太在意。

為了不浪費，她晚餐時硬是把中午的半個臘肉粽吃完了，結(jié)果腹部疼痛很快加重，半夜更是疼得無法入睡，家人趕緊將她送去醫(yī)院急診科就診。

經(jīng)過檢查，時女士被確診為膽汁淤滯引起的急性膽囊炎，轉(zhuǎn)到了膽石病醫(yī)院進行進一步治療。

有數(shù)據(jù)顯示，在50歲及以下的患者中，女性的急性膽囊炎發(fā)病率是男性的3倍，在50歲以上的患者中，女性發(fā)病率約為男性的1.5倍。

今天我們就一起來了解一下急性膽囊炎這個疾病。

什么是急性膽囊炎？

膽囊長在我們的上腹部、肝臟下側(cè)，像一只“小葫蘆”，體積很小。

別看它小，卻專門用來裝肝臟產(chǎn)生的膽汁。我們吃飯的時候，膽汁就會從膽管流進腸道，用來消化食物里的脂肪。

膽汁的主要成分有膽固醇、膽鹽和膽紅素。其中，膽固醇和膽紅素都是膽結(jié)石的主要成分。如果由于多種原因破壞了膽囊功能，膽汁成分和理化性質(zhì)改變，里面的膽固醇、膽紅素、鈣鹽等過飽和，就會開始沉淀析出，變成硬硬的膽結(jié)石；如果膽汁排空不夠完全，也會增加膽結(jié)石形成的風(fēng)險。

95%的急性膽囊炎和膽結(jié)石引起膽管梗阻有關(guān)，而膽結(jié)石往往是高脂飲食造成的。除了高脂飲食之外，其他不良飲食習(xí)慣、肥胖癥、糖尿病、抽煙飲酒、長時間坐著，也都可能形成膽結(jié)石，進而引發(fā)膽囊炎。

急性膽囊炎常在飯后和晚上發(fā)作，尤其是吃了高脂油膩食物后。

發(fā)病時常見4大典型癥狀：

右上腹部持續(xù)劇烈疼痛，按壓或深呼吸時會使疼痛加重；

疼痛擴散到右肩或背部；

惡心、嘔吐；

此外還可能有全身炎癥反應(yīng)，如發(fā)熱癥狀，血液檢查可能發(fā)現(xiàn)白細胞計數(shù)升高和C反應(yīng)蛋白升高。

膽囊炎怎么治療？

一旦確診急性膽囊炎，患者應(yīng)立即禁食，同時補充水分、電解質(zhì)以保持酸堿平衡。早期應(yīng)使用抗菌藥物和鎮(zhèn)痛藥物。

需要強調(diào)的是，膽囊切除術(shù)是急性結(jié)石性膽囊炎的根本治療手段。任何抗菌藥物治療都不能替代解除膽囊管梗阻的治療措施。具體治療方式需要基于對于病情嚴(yán)重程度、患者身體狀態(tài)以及合并癥情況進行綜合評估。

1.輕度急性膽囊炎的治療

對于手術(shù)風(fēng)險判定為低風(fēng)險的患者，應(yīng)盡早進行膽囊切除手術(shù)；如果是高風(fēng)險，醫(yī)生可能考慮進行保守治療，在全身情況改善后再判斷是否進行膽囊切除手術(shù)。

2.中度急性膽囊炎的治療

對于抗菌藥物和全身治療有效、而且手術(shù)風(fēng)險為低風(fēng)險的患者，可進行膽囊切除手術(shù)。但若是手術(shù)風(fēng)險為高風(fēng)險，應(yīng)暫時選擇保守治療。

3.重度急性膽囊炎的治療

首先應(yīng)使用抗菌藥物和全身支持治療保持全身器官功能穩(wěn)定。其次，醫(yī)生可能會根據(jù)患者身體狀況、醫(yī)院治療設(shè)備等，來評估進一步應(yīng)該采取膽囊切除術(shù)、膽囊引流術(shù)還是其他保守治療。