醫(yī)保局回應(yīng)集采影響藥企創(chuàng)新問題

4月11日北京電，在今天上午召開的國(guó)家醫(yī)保局2024年上半年例行新聞發(fā)布會(huì)上，針對(duì)“集采導(dǎo)致藥企‘不賺錢’，影響了創(chuàng)新研發(fā)的積極性”等觀點(diǎn)，國(guó)家醫(yī)療保障局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購司司長(zhǎng)丁一磊回應(yīng)，在缺乏公平競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境中，高價(jià)格不一定帶來真創(chuàng)新。醫(yī)保局回應(yīng)集采影響藥企創(chuàng)新問題。

丁一磊介紹，過去藥價(jià)高企的時(shí)代，藥價(jià)中約30%~40%是銷售推廣費(fèi)用，高價(jià)格獲得的收入并沒有用于創(chuàng)新，也沒有用于質(zhì)量提升，甚至沒有形成企業(yè)利潤(rùn)，而是成為流通環(huán)節(jié)的“水分”。

例如，多部門聯(lián)合查處的注射用硫酸多黏菌素B案件中，相關(guān)企業(yè)和個(gè)人合謀將生產(chǎn)成本幾十元的藥品加價(jià)至2000多元銷售，虛增加價(jià)涉嫌用于商業(yè)賄賂。該藥經(jīng)約談后從2000多元降至100多元?！叭绻恢v這一背景，有人可能擔(dān)心，降這么多價(jià)會(huì)不會(huì)無法覆蓋成本、會(huì)不會(huì)影響企業(yè)利潤(rùn)、會(huì)不會(huì)影響創(chuàng)新?！倍∫焕谡f。

“集采促進(jìn)了公平競(jìng)爭(zhēng)，讓過專利期的老藥價(jià)格回歸合理。”丁一磊指出，創(chuàng)新藥一般能享受10多年的專利保護(hù)期，在這期間可以排除競(jìng)爭(zhēng)，獨(dú)占市場(chǎng)的收益，這也是對(duì)企業(yè)艱辛的研發(fā)和巨大投入給予的鼓勵(lì)和補(bǔ)償?！皠?chuàng)新藥過專利期以后，理應(yīng)更多考慮社會(huì)效益，直面公平的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，不能永遠(yuǎn)拿20年前的研發(fā)說事兒，應(yīng)該允許其他企業(yè)仿制，并經(jīng)過嚴(yán)格審評(píng)審批后推向市場(chǎng)，造福廣大患者?！?/p>

丁一磊表示，集采前，醫(yī)藥企業(yè)普遍認(rèn)可的核心競(jìng)爭(zhēng)力不是創(chuàng)新、質(zhì)量和效率，而是謀求高定價(jià)，走高回扣、高銷量模式。在各類藥品交易會(huì)上，企業(yè)對(duì)“好藥”的介紹往往是價(jià)格空間大、適應(yīng)證廣、開發(fā)潛力高等。這種環(huán)境下既導(dǎo)致行業(yè)缺乏創(chuàng)新積極性，又增加患者負(fù)擔(dān)，還容易惡化行業(yè)生態(tài)。集采中選產(chǎn)品無須營(yíng)銷、無須再開發(fā)醫(yī)院、無須所謂“費(fèi)用”即可直接“帶量”進(jìn)入醫(yī)院，從機(jī)制上跳過了行業(yè)中所謂“客情維護(hù)”“市場(chǎng)開發(fā)”等，一定程度不再需要銷售代理，營(yíng)造了風(fēng)清氣正的行業(yè)環(huán)境。廣大企業(yè)也認(rèn)識(shí)到，以往注重營(yíng)銷的“老辦法”不靈了，需要真正憑創(chuàng)新、質(zhì)量和效率立足市場(chǎng)。

“集采實(shí)施幾年來，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)研發(fā)創(chuàng)新動(dòng)力強(qiáng)勁，醫(yī)藥工業(yè)全行業(yè)研發(fā)投入年均增長(zhǎng)23%，國(guó)內(nèi)在研新藥數(shù)量躍居全球第二位，2023年國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)上市創(chuàng)新藥40個(gè)品種。”丁一磊說，這些都說明集采后醫(yī)藥行業(yè)不僅沒有放慢創(chuàng)新腳步，反而更加明確了發(fā)展戰(zhàn)略和趨勢(shì)定位，加速向創(chuàng)新轉(zhuǎn)型。醫(yī)保局回應(yīng)集采影響藥企創(chuàng)新問題。