涉案金額達(dá)2億元！央視曝回流醫(yī)保藥洗白過(guò)程

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2024-01-28 15:06:29 央視新聞客戶(hù)端

原標(biāo)題：焦點(diǎn)訪談丨涉案價(jià)值達(dá)2億元，回流醫(yī)保藥洗白過(guò)程被曝光→

國(guó)家醫(yī)?；鹗谴蟊姷目床″X(qián)救命錢(qián)，和每個(gè)人的利益都息息相關(guān)，一分一厘都不容侵占。但是近年來(lái)醫(yī)保騙保案卻時(shí)有發(fā)生，有些涉案金額甚至上億。有的騙保案，一端是從醫(yī)院里騙取大量的醫(yī)保藥，一端則是上市銷(xiāo)售，背后已經(jīng)形成了一張跨地域的巨大網(wǎng)絡(luò)。那么這么多的醫(yī)保藥是怎么從醫(yī)院被騙走？嫌疑人又是怎么利用騙來(lái)的醫(yī)保藥牟利的呢？跟隨記者循著被騙走的醫(yī)保藥的蹤跡，來(lái)看看醫(yī)保騙保有著怎樣的利益鏈條。

云南普洱一家公立醫(yī)院門(mén)口的攝像頭拍攝畫(huà)面顯示，走出醫(yī)院的人群中出現(xiàn)了幾個(gè)挎著大編織袋的人，看起來(lái)跟普通看病買(mǎi)藥的人不一樣。

很快，這些行色匆匆挎著大編織袋的人，又出現(xiàn)在另一家醫(yī)院的門(mén)診樓。他們是什么人？這些大編織袋里又裝的是什么呢？

2022年初，云南普洱市醫(yī)保局發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)赜行┗颊叩尼t(yī)?？ǔ霈F(xiàn)了異常情況。

云南省普洱市醫(yī)保局副局長(zhǎng)肖德兵：有一些患者在短時(shí)間內(nèi)會(huì)在多地、多個(gè)醫(yī)院開(kāi)治療腎病的藥品，出現(xiàn)頻繁開(kāi)藥的次數(shù)，引起了我們的警覺(jué)。

經(jīng)過(guò)再次核對(duì)數(shù)據(jù)，普洱市醫(yī)保局發(fā)現(xiàn)本市多個(gè)醫(yī)?？ǘ汲霈F(xiàn)了類(lèi)似情況。分析發(fā)現(xiàn)這些出現(xiàn)異常的醫(yī)?？ǔ钟姓撸瑤缀醵际腔寄蚨景Y或者其他種類(lèi)特殊病、慢性病的患者。近年來(lái)國(guó)家醫(yī)保政策給予這些患者很高的支持，給他們發(fā)放一種特殊病、慢性病就醫(yī)證，就醫(yī)時(shí)醫(yī)藥費(fèi)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例最高可達(dá)90%。那么，這些持卡人為什么要頻繁開(kāi)藥呢？醫(yī)保局先對(duì)當(dāng)?shù)馗骷裔t(yī)院進(jìn)行檢查，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)醫(yī)院有明顯違規(guī)行為，那接下來(lái)，就需要找病人了解具體情況。

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