原標(biāo)題：“甲流剛好，又中招乙流！”有人稱骨頭縫里都疼，醫(yī)生：感染后2件事不要拖

繼甲流之后，乙流又受到公眾關(guān)注。

近日，話題#孩子甲流剛好又中招乙流#沖上熱搜。

在社交媒體上，有患者表示，“乙流是王中王，全身疼到骨頭縫里都疼”。

還有患者表示，乙流一晚上就能高燒。

國家流感中心1月4日發(fā)布的最新一期《流感監(jiān)測周報(bào)》（2023年12月25日-12月31）顯示，此前占據(jù)傳播優(yōu)勢的甲流H3N2毒株比例大幅下降，但乙流毒株占比出現(xiàn)了大幅的上升，南方的乙型流感占比為26.4%，北方的監(jiān)測數(shù)據(jù)則高達(dá)47.3%。

多位專家表示，乙型流感通常以小規(guī)?；蛏l(fā)為主，因此乙型流感占比上升不必過于擔(dān)憂。

乙流患者增加

杭州市兒童醫(yī)院門診部副主任、副主任醫(yī)師趙偉接受媒體采訪時(shí)表示，最近確診甲流的患兒占比從30%回落到20%，但乙流有明顯上升趨勢，從原本的2%上升到了15%，“很多小朋友前腳甲流剛好，后腳就感染了乙流”。

據(jù)中新網(wǎng)報(bào)道，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院感染和臨床微生物科副主任醫(yī)師李冉介紹，近期甲流病人相對比前段時(shí)間有所回落，而乙流有輕度上升。

據(jù)人民日報(bào)客戶端報(bào)道，1月4日，河北省兒童醫(yī)院呼吸科副主任牛波也表示，“近期，醫(yī)院就診的患兒中，主要是腺病毒、乙流以及呼吸道合胞病毒感染，乙流感染的患兒確有增加。”

乙流和甲流啥區(qū)別？“甲流乙流很難從癥狀上區(qū)分，和普通流感癥狀相似，只是體溫會比普通感冒高，一般會超過39℃，并伴有肌肉酸痛、頭暈、腹瀉和嘔吐等癥狀，但沒有明顯的呼吸道癥狀。一般乙型流感發(fā)病比較急，病人常會出現(xiàn)怕冷、發(fā)熱、體溫迅速升高等癥狀，若要對癥處理，無改善或加重，需要立即帶孩子到正規(guī)的醫(yī)療場所就診。”牛波表示，隨著各個(gè)學(xué)校開始放寒假，兒童呼吸道感染的情況可能會有所減輕。建議孩子們放假后一段時(shí)間內(nèi)，少去聚集的場所，家里也要注意開窗通風(fēng)、勤洗手，一旦有人感染，要做好隔離。

剛得過甲流，還會感染乙流嗎？牛波表示，一個(gè)月以內(nèi)重復(fù)感染兩種病毒的概率很小，三個(gè)月內(nèi)感染過甲流的人有再次感染乙流的可能。

為什么感染后會骨頭疼？

其實(shí)不管是此前新冠，還是甲流、乙流都有些人出現(xiàn)骨頭疼。中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師林樺曾在有來醫(yī)生刊文解釋，由鼻病毒、腺病毒、流感病毒等致病菌感染引起的上呼吸道感染性疾病，患者可出現(xiàn)全身酸痛、乏力等。當(dāng)致病菌進(jìn)入機(jī)體后會破壞免疫力，同時(shí)釋放炎癥介質(zhì)，如前列環(huán)素等，炎癥介質(zhì)會隨著血液循環(huán)遍布全身，當(dāng)作用于骨頭時(shí)，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨頭疼的情況。此外，致病菌可引起骨骼肌痙攣、收縮，如果刺激到周圍中樞神經(jīng)，部分患者也會出現(xiàn)骨頭疼的情況，因此會骨頭疼。

醫(yī)生：出現(xiàn)暴發(fā)概率低

據(jù)中新網(wǎng)報(bào)道，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾提到，“相對來說，甲流更容易引起流感病例高發(fā)，傳播速度也更快，乙流出現(xiàn)暴發(fā)概率低，傳播也相對慢。”雖然乙流癥狀上比甲流稍微輕一些，但兒童乙流更容易有嘔吐腹瀉的消化道癥狀，治療方式也是一樣的。

武漢協(xié)和醫(yī)院感染科副主任趙雷表示：“乙型流感以人傳人為主，傳染性要弱于甲流，隨著乙型流感占比不斷上升，可能會形成優(yōu)勢傳播的情況，并且還會持續(xù)一段時(shí)間。一般當(dāng)達(dá)到感染高峰后，感染數(shù)量會開始逐漸下降?！?/p>

“甲流和乙流的癥狀差別不大，很難根據(jù)臨床表現(xiàn)去鑒別，還是需要配合檢驗(yàn)來診斷。一些家長擔(dān)心醫(yī)院檢測的時(shí)間比較久，就在家自行幫孩子檢測，但部分家長標(biāo)本采集的過程是不規(guī)范的，可能出現(xiàn)’假陰性’的情況，從而耽誤了治療?！焙贾菔袃和t(yī)院門診部副主任趙偉介紹，甲流和乙流有相應(yīng)的抗病毒藥物，越早治療效果越好，還是建議帶孩子來醫(yī)院檢查，結(jié)合血常規(guī)進(jìn)行診斷。

同時(shí)，醫(yī)生特別提醒，乙流由病毒引致，我們平常用的青霉素、頭孢等抗生素是針對細(xì)菌的藥，對乙流是沒用的，所以不建議大家一發(fā)燒就擅自用抗生素。

醫(yī)生告誡：

感染乙流后2件事不要拖！

如果不慎感染乙流后，應(yīng)該怎么辦？多位醫(yī)生提醒：感染乙流后，有2件事不要拖！

1.盡早服抗流感藥，不要拖

胡洋醫(yī)生提醒，乙流和甲流在治療上二者沒有區(qū)別，主要是用抗流感藥物，可以縮短病程。服藥需盡早，服藥晚了要么就自己好了，要么轉(zhuǎn)成重癥，療效就大大降低了。

李冉提醒，對于有肺部基礎(chǔ)病，或者有免疫缺陷的患者，糖尿病患者、肥胖的患者、孕婦、包括透析的患者等人群，建議盡快到醫(yī)院就診。④

2.一定要及時(shí)休息，不要拖

2023年12月，浙江杭州市第一人民醫(yī)院接診的一位14歲的乙流患者，短短一個(gè)多月的時(shí)間里，她把支原體肺炎、甲流、乙流都“輪了一遍”。醫(yī)生表示，短期內(nèi)重復(fù)感染支原體、甲流、乙流與免疫力低、沒有恢復(fù)休息好有關(guān)。

“一般短期內(nèi)重復(fù)感染跟這段時(shí)間呼吸道免疫功能下降有關(guān)，近期我們接診的重復(fù)感染的患者中，很多都是即將參加中高考的學(xué)生，本身比較勞累，免疫功能下降，病情就容易反復(fù)?！?月7日，杭州市第一人民醫(yī)院感染科主任金潔告訴人民日報(bào)健康客戶端。還有的孩子生病后沒有好好休息，很快投入到學(xué)習(xí)狀態(tài)，此時(shí)免疫力還沒有恢復(fù)，也容易出現(xiàn)反復(fù)感染。