22歲,正是風(fēng)華正茂
意氣風(fēng)發(fā)的年紀(jì)
本該享受美好的韶光
可22歲的小劉(化名)
卻被查出了胃癌晚期
甚至發(fā)生了轉(zhuǎn)移
這讓小劉的生活
頓時(shí)陷入了黑暗之中
年紀(jì)輕輕怎么胃癌找上門?
究其原因還是
與他平時(shí)的生活習(xí)慣有關(guān)
吃不進(jìn)飯連喝水都難受
22歲小伙被確診胃癌晚期
前不久,跟隨父母來(lái)紹興柯橋務(wù)工的小伙小劉因?yàn)楦雇措y忍,伴隨食欲下降、胃口不佳,被父母帶到柯橋區(qū)中醫(yī)醫(yī)院消化內(nèi)科就醫(yī)。門診醫(yī)生開(kāi)具的B超檢查結(jié)果顯示,患者腹腔存在積液,隨后他被收治入院治療。
消化內(nèi)科副主任醫(yī)師鐘琴娟在與患者溝通病史時(shí)了解到,患者曾因腹痛1個(gè)月,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受過(guò)相應(yīng)的治療。當(dāng)時(shí)醫(yī)院對(duì)他進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT、腸鏡等檢查,初步考慮為感染引發(fā),予以抗炎治療,但效果并不顯著。
之后,鐘琴娟為其開(kāi)具了腹部CT復(fù)查。結(jié)果顯示,患者腹腔積液較之前有所增加?!案顾R?jiàn)病因:肝源性、腎源性、心源性、腫瘤性、感染性相關(guān)性。根據(jù)小劉腹痛及現(xiàn)有檢查,絕不是單純的感染性腹水!”
鐘琴娟在經(jīng)患者同意后,對(duì)其行診斷性腹腔穿刺。最終,小劉的腹水化驗(yàn)結(jié)果顯示,腫瘤指標(biāo)多項(xiàng)異常,還發(fā)現(xiàn)了異型細(xì)胞,并在脫落細(xì)胞中找到了癌細(xì)胞。
小劉在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院已完善腸鏡檢查,當(dāng)時(shí)增強(qiáng)CT也沒(méi)有提示明顯腫瘤疾病的線索,那么這個(gè)腫瘤指標(biāo)會(huì)從哪里來(lái)?為了弄清楚小劉腹水中惡性細(xì)胞的來(lái)源,鐘琴娟與消化內(nèi)科主任醫(yī)師陳剛一起分析病情。
陳剛看了患者之前和現(xiàn)在的病歷,結(jié)合患者全腹痛、胃納差的情況,建議進(jìn)一步完善胃鏡檢查,排查消化道腫瘤性疾病病因。在無(wú)痛胃鏡之下,陳剛發(fā)現(xiàn)患者全胃壁僵硬,蠕動(dòng)差,胃黏膜的皺襞粗大,充氣后不擴(kuò)張,胃腔縮小,胃體大彎側(cè)見(jiàn)一大小1.0*1.2厘米深凹潰瘍,周圍黏膜質(zhì)地僵硬。腫瘤指標(biāo)異常及腹水的“真兇”被找到——皮革胃。
“病理提示低分化腺癌,已有惡性腹水,考慮腹腔轉(zhuǎn)移,是腫瘤晚期,已錯(cuò)失最佳手術(shù)機(jī)會(huì)。如果用化療,效果也未必理想,預(yù)后極差,生存期極短?!标悇傉f(shuō),這也是患者為何近期吃不進(jìn)白米粥和面條,連喝水都感到腹部不舒服的原因。
“皮革胃”是胃癌晚期的一種
預(yù)防胃癌需要這么做
什么是“皮革胃”呢?鐘琴娟介紹,“皮革胃”通俗地講就是癌細(xì)胞不往胃里面長(zhǎng),反而往胃壁的中間和外面生長(zhǎng),侵犯胃壁,造成胃蠕動(dòng)減弱,胃腔縮小,胃壁變厚僵硬,從視覺(jué)上看就像皮革一樣,故而得名“皮革胃”。
“多數(shù)病人甚至沒(méi)有明顯癥狀,和普通胃病差不多,可能只是表現(xiàn)為納差、早飽。即使腫瘤已經(jīng)深入肌層,胃腔內(nèi)病灶也可能并不明顯,胃鏡也可能常常不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病灶,造成漏診?!辩娗倬暾f(shuō),由于“皮革胃”腫瘤特殊的生長(zhǎng)方式,導(dǎo)致它的臨床癥狀無(wú)特征性,使得早期診斷難度較大,發(fā)現(xiàn)時(shí)多已經(jīng)晚期。
如此年輕的小伙子,怎么會(huì)得上這個(gè)疾???
鐘琴娟在和患者的聊天中獲悉,小劉的家人親戚都沒(méi)有類似遺傳病史,平時(shí)更沒(méi)有胃痛、腹部不適情況。進(jìn)一步追問(wèn)其生活飲食習(xí)慣得知,由于小劉父母長(zhǎng)年在外打工,家中無(wú)人做飯菜照顧,兩年來(lái)一日三餐靠泡面、外賣打發(fā),還對(duì)辛辣刺激重口的食物愛(ài)不釋手,每日碳酸飲料不離手,還有熬夜刷手機(jī)入睡晚的習(xí)慣。
鐘琴娟告訴記者,“皮革胃”是胃癌的一種特殊表現(xiàn),遺傳因素、現(xiàn)代生活的快節(jié)奏高壓力、熬夜、不健康飲食、環(huán)境污染都可能誘發(fā)胃癌?!岸滥[瘤在早期往往沒(méi)有特別的癥狀,因此一發(fā)現(xiàn)往往是晚期,失去治療的最佳時(shí)機(jī)?!辩娗倬暾f(shuō)。
她建議:
在飲食習(xí)慣方面,三餐需規(guī)律進(jìn)食,每天適當(dāng)進(jìn)食蔬菜、水果、優(yōu)質(zhì)蛋白,減少腌制、油炸食品,少吃一些辛辣易刺激食道胃黏膜的食物;
在作息習(xí)慣方面,保持足夠的睡眠,減少不必要的熬夜,戒掉半夜不睡覺(jué)刷手機(jī)的壞習(xí)慣;
同時(shí)建議35歲以上的市民,如果有胃脹、胃痛、反酸、腹瀉等消化道癥狀,及時(shí)做一個(gè)胃腸鏡檢查。
來(lái)源:杭州日?qǐng)?bào)綜合笛揚(yáng)新聞、寧聚
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