參與體檢者約一半查出肺結(jié)節(jié)，5%查出肺癌，這兩種情況要當(dāng)心(8)

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2023-12-27 09:11:35 鳳凰網(wǎng)

美國國立癌癥研究院認(rèn)為，對于所有的癌癥篩查而言，目前的趨勢是建議減少常規(guī)篩查。這些建議是基于一種不斷發(fā)展的理解（盡管有悖常理），即更多的篩查并不一定意味著更少的癌癥死亡，并且某些篩查實(shí)際上可能弊大于利。

哪些人是肺癌高危群體？中國肺癌CT篩查指南建議的篩查年齡范圍是50~80歲的三個高危群體

因此，回到中國的肺癌篩查上。

我們比較明確的有幾點(diǎn)：

-肺癌的高危人群是50歲以上的吸煙者人群；

-中國肺癌患者當(dāng)中，有大量不吸煙人群；

-更多的LDCT篩查可以發(fā)現(xiàn)更多的肺癌，發(fā)病率提高，但是死亡率不一定降低，而過度篩查所帶來的心理負(fù)擔(dān)、輻射傷害和過度治療是需要評估的。

由于目前的CT精度提高以及AI的輔助，有很多在例行體檢當(dāng)中做了胸部CT的正常人都會發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)，而這種發(fā)現(xiàn)帶來最直接的影響就是焦慮。很多人因此做了頻繁的CT復(fù)查，有些人則進(jìn)行了手術(shù)切除。

綜合目前的各項(xiàng)研究結(jié)果，中國肺癌低劑量CT篩查指南建議的篩查年齡范圍是50~80歲，主要有：

-吸煙超過20包/年或被動吸煙超過20年，以及戒煙五年內(nèi)的人群；

-長期特定的職業(yè)致癌物暴露史；

-一級、二級親屬患肺癌，同時吸煙超過15包/年或者被動吸煙超過15年。

如果你不是以上人群，在體檢時選擇做胸部CT時要慎重。某些篩查不一定能帶來真正的獲益，甚至可能帶來潛在的傷害。假以時日，也許以后的研究會帶來新的發(fā)現(xiàn)，對篩查策略進(jìn)行調(diào)整，但是我們并不是活在將來，而是活在當(dāng)下，請以目前最新的指南為準(zhǔn)。

最后，盡管東亞通過篩查發(fā)現(xiàn)的肺癌患者中有許多是不吸煙的，但是他們的預(yù)后仍然顯著好于吸煙的，因此仍然強(qiáng)烈建議戒煙，這是預(yù)防肺癌（以及其他多種癌癥）的重要手段。

希望這篇文章對你和你的家人有所幫助。

(責(zé)任編輯：傅鑫)

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