12月21日,“男主播直播喝白酒時死亡”事件登上微博熱搜。據(jù)報道,該男主播黃某的日常工作就是晚上直播喝酒、品嘗獵奇食物,突然的死亡原因是飲酒后的嘔吐物窒息所致。中國人民解放軍總醫(yī)院急診科主任醫(yī)師孟慶義表示,喝酒猝死的現(xiàn)象并不罕見,大家應(yīng)該對此引起重視,并且,飲酒猝死并不一定是表面上看到的“醉死”,背后還有很多威脅生命的風(fēng)險因素。
1.誤吸。誤吸是醉酒患者發(fā)生意外死亡的主要原因。飲酒者胃內(nèi)往往存有大量的食物,嘔吐時胃內(nèi)容物容易進(jìn)入氣道,導(dǎo)致患者窒息,誘發(fā)吸入性肺炎;也可刺激氣管,通過迷走神經(jīng)反射,造成反射性心臟停搏。
2.雙硫侖樣反應(yīng)。應(yīng)用頭孢菌素類、硝咪唑類等藥物后飲酒,會出現(xiàn)乙醛蓄積導(dǎo)致的中毒反應(yīng),即雙硫侖樣反應(yīng)?;颊呖沙霈F(xiàn)面部潮紅、頭痛、眩暈、腹痛、胃痛、惡心、嘔吐、心悸、氣急、心率加快、血壓降低以及嗜睡幻覺等,嚴(yán)重者可致呼吸抑制、心肌梗死、急性心衰、驚厥及死亡。在臨床上,雙硫侖樣反應(yīng)很容易誤診為藥物過敏或心臟病發(fā)作,需要鑒別。
3.腦出血。過量飲酒會引起興奮交感神經(jīng)、血壓急劇升高,進(jìn)而誘發(fā)腦出血。據(jù)估計,我國每年有11萬人死于酒精中毒引起的腦出血,占總死亡率的1.3%。
4.醉酒后意外。酒駕引起的車禍?zhǔn)羌痹\科外傷病人的“禍?zhǔn)住?。醉酒后摔倒,還可能出現(xiàn)顱腦硬膜外出血、主動脈夾層等急癥,威脅生命。
5.低體溫。酒精可造成血管擴(kuò)張,散熱增加,且導(dǎo)致判斷力下降或行動遲緩,尤其在寒冷環(huán)境中,易造成低體溫。低體溫可使機體出現(xiàn)高凝血癥、高血糖癥和心律失常,造成意外死亡。有統(tǒng)計表明,在某些鄉(xiāng)村地區(qū),90%以上失溫所致死亡與酗酒有關(guān)。
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