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濕疹反復(fù)發(fā)作？皮膚科醫(yī)生教你科學(xué)管理

2025-05-26 07:44:55 來源：央視新聞客戶端 A+A-

辨識濕疹的“信號”

濕疹皮損的表現(xiàn)可隨疾病進(jìn)展呈現(xiàn)多形性特征，具體來說，主要有以下特征。

急性期：皮損基底潮紅，出現(xiàn)密集粟粒大紅色丘疹，伴滲出和結(jié)痂。

亞急性期：紅斑顏色轉(zhuǎn)暗，滲出減少，出現(xiàn)鱗屑和皸裂。

慢性期：皮膚增厚呈皮革樣，色素沉著明顯。

在嬰幼兒群體中，濕疹好發(fā)于面頰、額部、頭皮等暴露部位；學(xué)齡期兒童濕疹常見于肘窩、腘窩等屈側(cè)部位；老年人的濕疹多發(fā)生在小腿脛前、手背等血液循環(huán)較差的區(qū)域。

濕疹與接觸性皮炎和蕁麻疹等皮膚疾病有著明顯的區(qū)別。比如，接觸性皮炎的疹子分布邊界清晰，蕁麻疹則是24小時內(nèi)可自行消退的風(fēng)團(tuán)。

濕疹在皮膚鏡下可發(fā)現(xiàn)角質(zhì)層破損、真皮乳頭水腫等特征，通過斑貼試驗(yàn)，能夠發(fā)現(xiàn)具體過敏原因。

管理方案要“量體裁衣”

不同人群的皮炎濕疹，需要采取不同的管理策略。

嬰幼兒濕疹管理

1.保濕策略。新生兒皮膚嬌嫩，家長可選用無香精的潤膚膏，如凡士林。6月齡之后的孩子，可使用含神經(jīng)酰胺的修護(hù)霜。研究顯示，每天使用潤膚劑至少3次、每次用量達(dá)30克，可使中重度濕疹發(fā)作頻率降低67%。

2.用藥原則。對于面部等敏感部位，可選用1%吡美莫司乳膏、0.03%他克莫司軟膏；軀干部位濕疹急性發(fā)作時，可短期使用中弱效激素，如糠酸莫米松、氫化可的松等。切記，涂抹藥膏后再覆蓋一層潤膚劑。

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