記者調(diào)查：究竟是誰在限制患者單次住院天數(shù)？(6)

2024-11-22 10:13:02 來源：法治日報(bào) A+A-

“此外，要提高公立醫(yī)院的精細(xì)管理能力，醫(yī)院不能直接把創(chuàng)收或控費(fèi)指標(biāo)攤派給醫(yī)生。對于一些‘薄弱’科室，比如老年科、兒科、康復(fù)科、急診科等，本身患者的接收是不確定的，這些科室在醫(yī)院的績效分配中應(yīng)該有所傾斜?！绷杭瘟照f。

“現(xiàn)在有些醫(yī)院把平均住院日作為一個核心指標(biāo)，我之前聽一些醫(yī)院院長或副院長說，5年內(nèi)要把平均住院日從10天縮短至7天，有的甚至要從7天縮短至5天。”梁嘉琳說，建議衛(wèi)健部門、醫(yī)保部門短期內(nèi)分類施策，對不同專科和不同等級醫(yī)院提出不同要求；長期來看，要積極用好大數(shù)據(jù)，從客觀數(shù)據(jù)中發(fā)現(xiàn)規(guī)律，使醫(yī)保、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者形成共識，基于責(zé)任形成聯(lián)動。

記者注意到，今年7月23日，國家醫(yī)保局召開DRG/DIP2.0版本分組方案新聞發(fā)布會，提出要用好特例單議機(jī)制為復(fù)雜危重病人兜底。近期，部分地區(qū)提出對腦梗死、腦出血等相關(guān)康復(fù)病種開展按床日付費(fèi)，廣東等地醫(yī)保部門出臺新政策，要求不再對單家醫(yī)療機(jī)構(gòu)下達(dá)總額預(yù)算控制指標(biāo)，并提出完善長時間住院等特殊病例單議機(jī)制。

受訪的醫(yī)療工作者認(rèn)為，相關(guān)改革措施有望在一定程度上緩解住院難的問題，期待這些措施的具體標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施細(xì)節(jié)能夠不斷細(xì)化和完善，以更好地與醫(yī)療服務(wù)的實(shí)際運(yùn)行成本相匹配。也希望這些措施能夠充分考慮到患者因合并癥、并發(fā)癥以及特殊體質(zhì)等原因?qū)е碌尼t(yī)療費(fèi)用超標(biāo)情況，從而更加貼合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和廣大群眾的實(shí)際需求。

“我相信隨著制度與醫(yī)療體系不斷完善，就醫(yī)過程中的矛盾一定能逐漸消弭，也希望一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)行相關(guān)政策時能夠更加人性化一些，讓老百姓少折騰、少奔波。”邢先生說。

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