原標(biāo)題：近期致兒童急性呼吸道感染最多的是流感病毒，家長該注意什么

中國青年報(bào)客戶端北京1月5日電（中青報(bào)·中青網(wǎng)記者劉昶榮）“目前是兒童呼吸道感染的高發(fā)期，病原（體）以病毒和肺炎支原體為主，病毒主要還是以流感病毒為主。”在國家衛(wèi)生健康委今天下午召開的新聞發(fā)布會上，北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師王荃說。

近日，中國疾控中心發(fā)布了2024年第52周（12月23日—29日）全國急性呼吸道傳染病哨點(diǎn)監(jiān)測情況，結(jié)果顯示，流感總體處于季節(jié)性流行期，流感病毒陽性率快速上升，其中，全國門急診流感樣病例的流感病毒陽性率較上周上升6.2%；不同省份間流感活動水平有所不同，北方省份上升略明顯，但仍低于去年同期水平。

兒童感染流感后發(fā)熱是主要表現(xiàn)

根據(jù)監(jiān)測結(jié)果，0-14歲兒童的門急診流感樣病例中，檢出陽性率最高的病原體為流感病毒。王荃介紹，兒童感染流感之后，以發(fā)熱為主要表現(xiàn)，但同時(shí)會伴有一些全身不適的癥狀，包括全身肌肉痛、頭痛等。另外，還會有一些呼吸道癥狀，包括咳嗽、流鼻涕、打噴嚏、咽痛等。

值得注意的是，“兒童和成人還有一點(diǎn)不同，兒童罹患流感之后比成人更容易表現(xiàn)出惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛或者食欲不佳?！蓖踯跽f，總體來說，絕大多數(shù)兒童流感都是急性、自限性的，一般發(fā)燒大概2到3天，病程一周左右就會痊愈。

發(fā)布會現(xiàn)場。中青報(bào)·中青網(wǎng)記者劉昶榮/攝

孩子發(fā)生熱性驚厥后三件事千萬不要做

不少家長擔(dān)心孩子發(fā)熱后發(fā)生熱性驚厥，王荃解釋說，熱性驚厥是孩子發(fā)熱后的常見合并癥，主要以6個(gè)月到5歲的兒童更為多見，而且常常發(fā)生在孩子發(fā)燒的第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)，體溫多數(shù)情況下在38.5℃以上。

“孩子一旦發(fā)生熱性驚厥，主要表現(xiàn)是雙眼上翻，四肢僵直，或者呈抽動樣的表現(xiàn)，口周是青紫的，牙關(guān)緊閉，這時(shí)候去呼喚他是沒有反應(yīng)的。”王荃說，一般情況下，孩子熱性驚厥持續(xù)時(shí)間比較短，大概3-5分鐘就能自行結(jié)束。

如果孩子發(fā)生熱性驚厥，王荃建議家長首先要把孩子放到安全、平坦的平面上，比如家里的地毯或者床面上都可以。

孩子發(fā)生熱性驚厥后，王荃特別強(qiáng)調(diào)家長不要做以下三件事：一、不要往孩子的嘴里塞任何東西，包括勺子、筷子，甚至大人的手指頭；二、在驚厥發(fā)作的時(shí)候不要給孩子喂食任何東西，包括食物、水或者藥物；三、不要在孩子驚厥發(fā)作的時(shí)候試圖通過束縛孩子抽動的肢體，來讓孩子停止抽搐，這不僅達(dá)不到目的，還會導(dǎo)致孩子肢體損傷。

王荃補(bǔ)充說，孩子驚厥停止就可以送去醫(yī)院了，但是如果孩子既往有過驚厥持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生，或者是本次驚厥發(fā)作已經(jīng)超過5分鐘，需盡快把孩子送到醫(yī)院。

如果家長要喂食退燒藥，需要在孩子驚厥停止以后，而且在保證孩子神志清醒的狀態(tài)下，根據(jù)孩子的年齡、體重選擇合適的退燒藥，且規(guī)范服用。

服用復(fù)方感冒藥時(shí)需警惕藥物過量

因?yàn)閮和腥玖鞲兄螅园l(fā)熱為主要表現(xiàn)，王荃建議家長，可以合理給孩子服用退熱藥，緩解孩子因?yàn)榘l(fā)燒引起的不舒服。

王荃建議家長在給孩子吃一些含有解熱鎮(zhèn)痛成分的復(fù)方感冒藥時(shí)，要仔細(xì)閱讀說明書，查看這些藥物之間有沒有重疊的成分，以免造成藥物過量。此外，還要避免聯(lián)合使用功能類似或者成分重疊的中成藥。

王荃表示，感染了流感病毒之后，主要治療方法以抗病毒和對癥為主，因?yàn)橛袑ｉT適合兒童的抗流感病毒藥物，所以如果孩子一旦確診了流感，家長要及早給孩子使用抗流感病毒藥物，如果可以的話，盡量在48小時(shí)以內(nèi)用藥，有利于孩子的康復(fù)。

王荃多次強(qiáng)調(diào)，因?yàn)榱鞲惺遣《?，所以抗菌藥沒有用，不建議家長自行使用抗菌藥。

這些方法可緩解呼吸道感染帶來的不適

咳痰是呼吸道感染后的常見癥狀，但是低齡兒童咳嗽能力沒那么強(qiáng)，可能很難把痰咳出來。對此，王荃建議，家長可以用拍背的方式幫孩子咳痰。

王荃在發(fā)布會上示范給孩子拍背的手勢。中青報(bào)·中青網(wǎng)記者劉昶榮/攝

拍背時(shí)，可以先讓孩子側(cè)臥，處于相對比較舒適和安全的體位，同時(shí)保證呼吸道通暢。大人掌心彎曲呈空掌的狀態(tài)，然后力度適中地幫孩子拍背。拍背方向?yàn)?，從下往上拍。不要在剛吃完飯的時(shí)候拍背，最好在餐后兩個(gè)小時(shí)，或者餐前拍，以免孩子發(fā)生嘔吐情況。

如果孩子有鼻塞，一方面可以提高室內(nèi)的濕度，還可以用生理鹽水，幫助孩子洗鼻子，或者可以準(zhǔn)備一個(gè)裝溫水的水杯，讓它的熱氣幫助孩子熏蒸、軟化鼻腔內(nèi)的分泌物。

如果孩子咽痛特別明顯，在飲食上家長要注意，一是不要吃溫度太高的食物和刺激性比較強(qiáng)的食物，也要避免吃太硬的食物，盡量吃清淡、軟一些的食物，這樣能緩解咽痛。王荃建議還可以給孩子多喝水，也可以用淡鹽水漱口，保證口腔衛(wèi)生，也可以促進(jìn)身體恢復(fù)健康。

按揉大椎穴增加免疫力

“流感屬于中醫(yī)‘時(shí)疫’的范疇，也是因?yàn)槿梭w的正氣不足，感受外邪侵襲所導(dǎo)致的?！北本┲嗅t(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院主任醫(yī)師龔燕冰在發(fā)布會上說，可以通過一些合理的中醫(yī)手段來改善體質(zhì)、增加免疫力，預(yù)防流感。

為此，龔燕冰專門推薦了一個(gè)非常有效的穴位：大椎穴。大椎穴位于督脈上，統(tǒng)領(lǐng)一身陽氣，大椎穴的作用主要是清熱解表，同時(shí)還有溫通經(jīng)絡(luò)的作用。

龔燕冰在發(fā)布會上介紹大椎穴的位置。中青報(bào)·中青網(wǎng)記者劉昶榮/攝

大椎穴的取穴也相對容易?！岸矫}在人體正中線上，大椎穴是在后背的正中線，在我們頸椎的第七棘突下凹陷處?！饼徰啾f，取穴時(shí)，頭微微向前傾，脖子后面最明顯的凸起就是第七頸椎棘突，下面的凹陷就是大椎穴。

龔燕冰說：“一個(gè)非常簡單的對大椎穴使用的方式是，在沐浴的時(shí)候選擇溫度適宜的熱水來沖洗大椎穴1-2分鐘，鼓舞陽氣，預(yù)防感冒?！?/p>

此外，龔燕冰還建議大家要注意頸部和頭部的保暖，出門的時(shí)候要戴帽子和圍巾，防止陽氣和熱量從頭部和頸部散去。