國(guó)務(wù)院近日發(fā)布《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》,提出整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,合理劃分政府與個(gè)人的籌資責(zé)任,在提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí),適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)比重。農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員將參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
對(duì)于此次出臺(tái)的《意見(jiàn)》,這些要點(diǎn)你需要了解——
覆蓋哪些人群?
主要是城鎮(zhèn)無(wú)工作人群和農(nóng)村居民
《意見(jiàn)》明確了覆蓋范圍:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合所有應(yīng)參保(合)人員,即覆蓋除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員依法參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),有困難的可按照當(dāng)?shù)匾?guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
如何籌集資金?
提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)比重
《意見(jiàn)》提出,堅(jiān)持多渠道籌資,繼續(xù)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合為主的籌資方式,鼓勵(lì)集體、單位或其他社會(huì)經(jīng)濟(jì)組織給予扶持或資助。合理劃分政府與個(gè)人的籌資責(zé)任,在提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí),適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)比重。
所有人要多繳費(fèi)?
這是誤讀!對(duì)上班族幾乎沒(méi)影響
本次出臺(tái)的新政策,針對(duì)的是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資,而非職工醫(yī)保。也就是說(shuō)主要是適當(dāng)提升無(wú)業(yè)人員以及沒(méi)有參加工作的人這一部分的個(gè)人繳費(fèi)比重,對(duì)于廣大上班族幾乎沒(méi)什么影響。
哪些人將受益?
現(xiàn)有保障水平低的人群
《意見(jiàn)》指出將統(tǒng)一保障待遇,穩(wěn)定住院保障水平。政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例保持在75%左右。
進(jìn)一步完善門(mén)診統(tǒng)籌,逐步提高門(mén)診保障水平?,F(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)差距較大的地區(qū),可采取差別繳費(fèi)的辦法,利用2-3年時(shí)間逐步過(guò)渡。
整合后的實(shí)際人均籌資和個(gè)人繳費(fèi)不得低于現(xiàn)有水平。
何時(shí)開(kāi)始實(shí)施?
各統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)施方案年底前出臺(tái)
《意見(jiàn)》強(qiáng)調(diào),各省(區(qū)、市)要于2016年6月底前對(duì)整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作作出規(guī)劃和部署,明確時(shí)間表、路線圖,確保各項(xiàng)政策措施落實(shí)到位。各統(tǒng)籌地區(qū)要于2016年12月底前出臺(tái)具體實(shí)施方案。
四川動(dòng)態(tài)/
8市州已整合城鄉(xiāng)醫(yī)保內(nèi)江資陽(yáng)自貢近期啟動(dòng)
據(jù)了解,目前全省合并實(shí)施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度的有:成都市、樂(lè)山市、瀘州市、遂寧市、宜賓市、巴中市、眉山市、甘孜州等8市州。華西都市報(bào)記者從相關(guān)部門(mén)獲悉:截至2015年10月30日,我省醫(yī)療保險(xiǎn)方面共有9577.31萬(wàn)人參保。
其中,人社系統(tǒng)管理城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和8市州新農(nóng)合。我省人社系統(tǒng)管理的醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)有5800萬(wàn)人,其中職工職居2600萬(wàn)人,新農(nóng)合3200萬(wàn)人,參保率98.5%;四川省衛(wèi)計(jì)委管理的13個(gè)市州新農(nóng)合參保人數(shù)為3777.31萬(wàn)人,參保率99.6%。
在整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度方面,四川是否有新進(jìn)展?
12日,華西都市報(bào)記者從相關(guān)渠道了解到,近期,我省內(nèi)江、資陽(yáng)和自貢3市計(jì)劃啟動(dòng)整合城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度,有的城市的整合工作已進(jìn)入走程序階段。
成都樣本/
成都實(shí)現(xiàn)醫(yī)保城鄉(xiāng)一體化已7年
近日出臺(tái)完善醫(yī)保服務(wù)新制度,放寬轉(zhuǎn)移接續(xù)條件
作為全國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)一體化試點(diǎn)城市,2006年,成都市將衛(wèi)生部門(mén)主管的新農(nóng)合服務(wù)中心和中小學(xué)生、嬰幼兒住院醫(yī)療互助金管理中心整體劃轉(zhuǎn)勞動(dòng)保障部門(mén)管理,拉開(kāi)了醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)一體化的序幕。