男子上廁所太用力暈倒確診腦中風(fēng) 小心卵圓孔未閉風(fēng)險(xiǎn)

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2026-05-25 18:00:03 福建衛(wèi)生報(bào)

今天是世界預(yù)防中風(fēng)日。很多人認(rèn)為腦中風(fēng)是“老年病”，但實(shí)際上，它也正威脅著中青年人群。35歲的福州男子小周身體一向健康，卻在一次普通的用力排便后突然暈倒。起初，他以為只是腿腳發(fā)軟，但隨后發(fā)現(xiàn)右手不聽使喚，說(shuō)話也不清楚。家人迅速將他送往福州市第一總醫(yī)院達(dá)道院區(qū)。經(jīng)過(guò)急診CT檢查，排除了腦出血，確診為急性缺血性腦梗死，即俗稱的“腦中風(fēng)”。幸運(yùn)的是，送醫(yī)及時(shí)，經(jīng)過(guò)溶栓治療，小周的癥狀迅速緩解。

男子上廁所太用力暈倒確診腦中風(fēng)

醫(yī)生進(jìn)一步調(diào)查發(fā)現(xiàn)，小周沒有高血壓、糖尿病或高血脂等常見風(fēng)險(xiǎn)因素。最終，通過(guò)發(fā)泡試驗(yàn)和經(jīng)食道心臟超聲+右心聲學(xué)造影，發(fā)現(xiàn)小周患有先天性卵圓孔未閉（PFO），伴隨右向左分流。卵圓孔未閉是胎兒時(shí)期心臟房間隔的正常生理通道，多數(shù)人在出生一年內(nèi)會(huì)閉合，但有20%到30%的成年人未能完全閉合，留下微小裂隙。當(dāng)人用力屏氣時(shí)，右心房的微小血栓或雜質(zhì)可能通過(guò)這個(gè)“漏洞”進(jìn)入左心房，隨動(dòng)脈血流沖入大腦，引發(fā)腦卒中。小周回憶，發(fā)病前他因便秘而在廁所里憋氣用力，這恰恰為血栓打開了“方便之門”。

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近年來(lái)，腦卒中明顯年輕化。除了卵圓孔未閉這種“沉默的心臟殺手”，中青年卒中還有幾大常見原因：心臟隱患如長(zhǎng)期熬夜、酗酒、甲亢可能誘發(fā)房顫，導(dǎo)致心房血栓脫落；先天性心臟病、心肌病、感染性心內(nèi)膜炎也是潛在風(fēng)險(xiǎn)。頸部動(dòng)脈夾層是另一個(gè)常見原因，劇烈轉(zhuǎn)頭、不專業(yè)的頸部按摩甚至劇烈咳嗽都可能損傷血管內(nèi)壁形成血栓。生活方式方面，壓力大、熬夜、吸煙、酗酒、高油高糖飲食、久坐不動(dòng)導(dǎo)致的“三高”和肥胖，加速年輕人的動(dòng)脈粥樣硬化。長(zhǎng)期精神緊張也會(huì)增加心血管負(fù)擔(dān)。部分女性長(zhǎng)期服用含雌激素的避孕藥，也會(huì)顯著升高血栓風(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)生提醒，年輕不是腦中風(fēng)的“護(hù)身符”。年輕人應(yīng)規(guī)律作息，拒絕熬夜透支身體；戒煙限酒，均衡飲食，少吃外賣；堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免久坐；科學(xué)減壓，管理情緒；定期體檢，關(guān)注血壓、血脂、血糖及心腦血管檢查，發(fā)現(xiàn)問題務(wù)必遵醫(yī)囑規(guī)范治療。

(責(zé)任編輯：0764)

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