最近,某農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)門(mén)口擺出一個(gè)告示:“市場(chǎng)內(nèi)禁止剝蠶豆,引發(fā)一切后果自行承擔(dān)!”被人拍照發(fā)到網(wǎng)上后,引起了熱烈討論,甚至傳出了“剝蠶豆會(huì)得‘蠶豆病’”的說(shuō)法,讓不少網(wǎng)友陷入了焦慮。
那么,剝蠶豆會(huì)導(dǎo)致“蠶豆病”嗎?不會(huì)。剝蠶豆并不會(huì)導(dǎo)致蠶豆病。對(duì)已經(jīng)罹患蠶豆病的病人來(lái)說(shuō),剝蠶豆是否有發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn),目前缺乏直接證據(jù)。
蠶豆病是一種遺傳性疾病,全稱(chēng)是“葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏癥”。缺乏G6PD這種酶的人如果吃了蠶豆,會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂,從而引發(fā)溶血性貧血。這是因?yàn)樾Q豆中的蠶豆嘧啶葡糖苷和伴蠶豆嘧啶葡糖苷進(jìn)入人體后,會(huì)進(jìn)一步轉(zhuǎn)化成蠶豆嘧啶和5,6-二羥基胞嘧啶,這些物質(zhì)會(huì)迅速制造氧化壓力。普通人的紅細(xì)胞可以不斷生成NADPH來(lái)抵抗氧化損傷,但G6PD缺乏者缺少這套能力,因此紅細(xì)胞會(huì)因?yàn)檠趸竺娣e破裂,出現(xiàn)黃疸、醬油尿、貧血、乏力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)急性腎損傷。
通常來(lái)說(shuō),越新鮮、越嫩、越生的蠶豆,風(fēng)險(xiǎn)越高。所以,對(duì)普通人來(lái)說(shuō),無(wú)論是吃蠶豆還是剝蠶豆,都不會(huì)導(dǎo)致蠶豆病。而對(duì)于因遺傳因素已經(jīng)罹患蠶豆病的人來(lái)說(shuō),“吃蠶豆”是最明確、最經(jīng)典的危險(xiǎn)因素。
有人認(rèn)為“聞蠶豆味”“看別人剝蠶豆”“手上沾到蠶豆汁液”等行為會(huì)影響蠶豆病患者的安全,但這些說(shuō)法沒(méi)有很強(qiáng)的證據(jù)支持。歷史上確實(shí)有文獻(xiàn)報(bào)道過(guò)“花粉型蠶豆病”的未證實(shí)病例報(bào)告,但年代久遠(yuǎn)且記錄不詳。蠶豆嘧啶葡糖苷和伴蠶豆嘧啶葡糖苷并非易揮發(fā)的物質(zhì),不太可能通過(guò)吸入導(dǎo)致發(fā)病。皮膚具有屏障功能,對(duì)這類(lèi)親水性植物成分的吸收能力不高,更重要的是,這些物質(zhì)經(jīng)過(guò)消化代謝后的產(chǎn)物才具有致病性。