近日,南京市兒童醫(yī)院接診了一位11歲的女孩,她身高165厘米,體重卻達(dá)到188斤,屬于重度肥胖。這位女孩已經(jīng)持續(xù)劇烈腹痛四五天,最初懷疑是闌尾炎,但治療后沒有效果。4月16日晚上,她被緊急轉(zhuǎn)入南京市兒童醫(yī)院急診。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn),她的腹腔內(nèi)有一個直徑9厘米的卵巢囊腫,并且已經(jīng)發(fā)生卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致卵巢壞死。
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)是指囊腫像一個大“球”,下面連著細(xì)細(xì)的輸卵管和血管蒂。孩子一動或者在床上翻滾時,“球”會在肚子里打轉(zhuǎn),直接把供血血管擰成“麻花”。血管缺少血液供應(yīng),卵巢就有壞死風(fēng)險,必須立即手術(shù)。隨后,醫(yī)生用單孔手術(shù)機(jī)器人成功切除了囊腫,取出的囊腫重達(dá)2斤。
南京市兒童醫(yī)院泌尿外科主任郭云飛表示,這種病理性囊腫與遺傳因素、環(huán)境與內(nèi)分泌紊亂以及肥胖等因素有關(guān)。過度肥胖會直接導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),進(jìn)而引發(fā)卵巢囊腫的發(fā)生。
近一個月來,南京市兒童醫(yī)院已收治了6例類似病例。醫(yī)生提醒,青春期女孩需要定期做婦科檢查。如果發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫,應(yīng)根據(jù)情況進(jìn)行處理:生理性卵巢囊腫通常與青春期發(fā)育有關(guān),一般經(jīng)期規(guī)律后會逐漸好轉(zhuǎn);而病理性囊腫則需特別注意。小于5厘米的囊腫可以嚴(yán)密觀察,但如果囊腫持續(xù)變大,一定要及時干預(yù)。如果孩子抱怨下腹部疼痛,要警惕卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),及時就醫(yī)排查。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的黃金搶救時間只有6小時,早診斷和早治療才能保住卵巢功能。